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兒童保健

早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變的護(hù)理的方法

分類: 兒童保健 養(yǎng)生詞典 編輯 : 養(yǎng)生知識 發(fā)布 : 03-13

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剛剛出生的寶寶,這個時候?qū)殞毜囊暳Πl(fā)育還不夠成熟,很容易因為在出生的時候眼睛里面進(jìn)入了羊水,一不小心就會感染成病變,就比如說很多的家長朋友又遇到了早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變,這一疾病對嬰兒的視力帶來了嚴(yán)重的損傷,那么接下來的文章小編來介紹一下,早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變的護(hù)理方法以及發(fā)病原因。

?發(fā)病原因和機(jī)制

目前對ROP的發(fā)病機(jī)理尚不夠完全清楚,一般認(rèn)為視網(wǎng)膜未發(fā)育成熟為主要關(guān)鍵。胎兒早期視網(wǎng)膜發(fā)育由玻璃體動脈和脈絡(luò)膜血管供給營養(yǎng)。當(dāng)胎兒為100毫米長,約妊娠4個月時,玻璃體血管穿過視神經(jīng)乳頭,同時有小分支從視乳頭向周邊視網(wǎng)膜生長。正常胎兒在6~7月時,血管增生顯著。約在36周(8月)到達(dá)鼻側(cè)鋸齒緣。

? ?早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜血管尚未發(fā)育完全,出生后繼續(xù)發(fā)育。在周邊,特別是顳側(cè)鋸齒緣附近仍為一無血管區(qū)。正在向前發(fā)育的血管前端組織尚未分化為毛細(xì)血管,這些組織對氧非常敏感。若嬰兒吸入高濃度氧,易致血管閉鎖及抑制更多的血管形成。早產(chǎn)、低出生體重及給氧是發(fā)生ROP的已知因素。1950年認(rèn)為給氧是主要致病因素,其后限制用氧,ROP發(fā)病率明顯減少,但早產(chǎn)兒死亡率增加,以后又增加用氧,死亡率減少而ROP又增多。目前對嬰兒的護(hù)理技術(shù)發(fā)展,給氧只起部分作用,只是促使血管異常的一個因素。

? ?此外,維生素E缺乏,紫紺、心室出血、抽搐、膿血癥、宮內(nèi)缺血、貧血主動脈未閉等都可能于ROP的發(fā)病有關(guān)。

血管內(nèi)皮生長因子(VEGF)是一重要的氧調(diào)節(jié)因子并在血管生成過程中扮演重要角色。當(dāng)視網(wǎng)膜缺氧時,VEGF水平提高,而當(dāng)氧增加時VEGF水平降低。氧濃度的波動可引起人類嚴(yán)重的ROP發(fā)生發(fā)展。

? 另一個在ROP中扮演重要角色的因子是胰島素樣生長因子(IGF-1),它對血管的正常生長起重要作用。Smith發(fā)現(xiàn)ROP患兒的血清IGF-1水平低于同齡正常兒,使IGF-1恢復(fù)到正常水平有可能預(yù)防ROP。

通常早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變的護(hù)理,我們可以采取飲食方面和補(bǔ)充方面,孩子出現(xiàn)了這樣的現(xiàn)象,很容易就因為早產(chǎn)或者是眼睛里面進(jìn)入了羊水而造成的感染,是屬于一種病變,不及時搶救的話很容易會造成嚴(yán)重的后果。

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