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針對遺尿癥這種病癥,目前有很多解決的辦法,比如心理療法,飲食中多加以注意等等,但有時候這些還不夠,情況嚴重的需要通過藥物來進行治療,另外中醫也有治療遺尿癥的辦法了。
一、通過行為治療:行為治療主要是采用膀胱功能訓練和喚醒療法。
1、膀胱訓練:指導兒童在白天盡量多飲水,使膀胱容量擴張,當患兒要排尿時,囑其盡量憋尿,直到不能忍受為止,增大膀胱容量。另外,患兒在白天排尿時,排尿過程盡量分多次進行,加強尿道外括約肌和腹內肌對排尿的控制,以控制膀胱頸部下垂,達到夜間控制遺尿的目的。
2、喚醒治療:使用尿濕報警器或鬧鐘,將濕度感應器放在患兒內褲上,一排尿則報警喚醒患兒, 以訓練患兒對膀胱膨脹的敏感性并及時蘇醒。
二、通過藥物治療:
1、人工合成抗利尿激素,血管加壓素即抗利尿激素分泌不足是臨床應用人工合成抗利尿激素的理論依據。研究發現血管加壓素除有抗利尿作用外,還有改善睡眠障礙,促進覺醒的作用。抗利尿激素能夠濃縮尿液,從而減少尿液量和血管內壓力,使膀胱頸下降,逼尿肌收縮減少,遺尿癥得到改善。該治療方法短期內療效明顯,但停藥后復發率較高,用藥時須限水以防水中毒,高血壓等副作用。
2、抗膽堿能藥物,奧昔布寧是目前遺尿癥治療中應用最廣泛的膽堿受體阻斷劑,其治療機制在于能解除膀胱平滑肌痙攣,松弛逼尿肌,減少其收縮頻率,從而起到治療作用,是合并有不穩定膀胱的遺尿癥的首選藥物。
3、甲氯芬酯為中樞興奮劑,可興奮,有利于喚醒。近年的研究認為,其有促進腦代謝、改善記憶的作用。
三、中醫治療:
針灸法:針灸對遺尿有較好療效,臨床上是替代藥物治療的方法之一。補腎培元法: 主穴關元、中極、腎腧、三陰交,配膀胱腧、足三里、氣海、列缺。
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