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蛇膽傳主要發生在春秋季節，而且發病人群成年人居多，在發病初期主要是有一些明顯的疹塊，有時會有局部的神經灼熱感，而且也會伴隨食欲不振等癥狀，以下我們就來介紹一下。

一、前驅癥狀

臨床表現多先有輕度發熱、全身不適、食欲不振以及患部皮膚灼熱感或神經痛。發病初期，患者常先有局部皮膚感覺異常、感覺過敏、針刺感、燒灼感、瘙癢等，部位以胸腰為多見，局部淋巴結亦可腫痛。部分病人同時有輕微發熱、乏力、頭痛等全身癥狀。

二、皮疹特點

2～4日內開始發疹，發疹的部位往往在局部皮膚感覺異常處。最初表現為紅斑，隨后數小時內在紅斑基礎上沿著一個或一個以上神經節后根皮膚分布區出現成批的排列成帶狀的丘疹繼而成為典型水皰。水皰約綠豆大小，表面光滑類似珍珠，皰壁透明、厚而緊張，周圍繞以紅暈。數個或更多的水痘組成簇狀，數簇可連接成小片，簇間度膚正常。受累區疼痛劇烈。皮疹多數局限于身體一側，不超越身體正中線;偶爾有播散到皮膚的另一側和內臟器官，但主要是發生在免疫功能低下的患者。5—8日后水皰內容物稍顯渾濁，或部分破潰，局部糜爛滲液，最后干燥結癡。第二周痂皮脫落，一般不留瘢痕，僅暫時留存淡紅的色斑或色素沉著，日久即可消退。以皮膚損害為計，病程約2～4周。

三、好發部位：皮疹多沿某一周圍神經分布。

(1)肋間神經(占53%)：最多見，常累及2—3個肋間神經分布區，皮疹從后上方向前下方延伸;出疹前劇烈疼痛，酷似胸膜炎或心肌梗死。

(2)三叉神經(占15%)：

第一支(眼神經)：最常見，其上眼瞼、額部及頭頂群集水皰，累及角膜及眼的其他部位，可引起全眼球炎，以致失明;當累及三叉神經眼支的鼻分支時，鼻尖常見水皰。減少，出現內耳功能障礙時，可產生耳鳴、眩暈、惡心、嘔吐、眼球震顫等癥狀。

若膝神經節受累，影響面神經的運動和感覺纖維，發生面癱、耳痛和外耳道皰疹三聯征，稱為Ramsay Hunt綜合征。

(4)頸部神經(占20%)、腰骶神經(占ll%)分布區發生。

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