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眼睛脹痛很多時候有明顯的原因，比如熬夜，再比如長期面對電腦看電視、電影等等，這時候解決辦法很簡單，但有的時候原因不明確，這種情況需要去做詳細檢查。

1、角結膜病變：角膜即俗稱為黑眼珠的部分，球結膜則是俗稱為白眼珠的表面。

角結膜因為微生物感染、理化因素刺激造成炎癥反應時常有眼睛的刺痛、磨痛，急性期常伴有眼紅、眼屎增多、怕光、眼淚增多等。慢性炎癥時可僅有輕度的眼刺痛或磨痛，眼瞼結膜可有結石形成。這種情況下僅需要針對炎癥或并發的瞼結石進行治療即可。

2、視疲勞：視疲勞一般在辦公室人群里出現很多，因為他們要近距離工作時間較長，除此之外還會在學生、編輯、作家等人群里，這種痛表現為酸痛，睜不開眼睛、易流淚、但休息下又會好轉。

如果伴有屈光不正(例如遠視、散光)，雙眼屈光度差別較大，老年性的眼調節力下降，配戴眼鏡不合適更容易出現眼酸痛、疲勞的感覺。

這種情況下就需要進行準確的驗光，配一副合適的眼鏡(特別是近距離閱讀用的)，并注意適當的休息，休息后眼睛的酸痛、疲勞就可以逐漸緩解。亦可試用一些具有抗疲勞作用的眼藥水促進癥狀的改善。

3、眶上神經痛：為原因不明的神經痛，因為眶上神經支配上方眼眶及其周圍的皮膚，故眼痛常為眼眶及其周圍的刺痛，部分可能有眼球的疼痛。

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