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我們都知道人體中分為外周神經和中樞神經,他們分別執行各自不同的功能。中樞神經系統感染主要是包括腦膜炎,大腦炎,腦炎以及蠕蟲感染等等的癥狀。
一. 概念
中樞神經系統(CNS)感染系指各種生物性病原體侵犯CNS實質、被膜及血管等引起的急性或慢性炎癥性(或非炎癥性)疾病。
二. 病因
中樞神經系統對各種病原體的侵犯有較強的抵抗力,但是腦和脊髓一旦受到感染則后果非常嚴重。如腦(脊)膜炎,通常由細菌或病毒感染引起。無菌性腦膜炎有時用來指病毒引起的腦膜炎癥,但也可由自身免疫反應(如發生多發性硬化)、藥物副作用(如布洛芬)或骨髓腔注入化學物質引起。
三.中樞神經系統感染途徑:
(1)血行感染;
(2)直接感染通過穿通性外傷、手術或鄰近組織感染蔓延入顱;
(3)神經干逆行感染。
四. 分類
1. 根據感染的部位可分為:
(1)腦炎、脊髓炎或腦脊髓炎:主要侵犯腦和(或)脊髓實質;
(2)腦膜炎、脊膜炎或腦脊膜炎:主要侵犯腦和(或)脊髓軟膜;
(3)腦膜腦炎:腦實質與腦膜合并受累。根據發病情況及病程可分為急性、亞急性和慢性感染。
2. 根據特異性致病因子不同可分為:
(1)有病毒性腦炎;
(2)細菌性腦膜炎;
(3) 結核性腦膜炎(特殊的細菌-結核桿菌)
(4)真菌性腦膜炎;
(5)腦寄生蟲病 五. 臨床表現 詳細內容見各個章節。
3.中樞神經系統感染途徑:
(1)血行感染;
(2)直接感染通過穿通性外傷、手術或鄰近組織感染蔓延入顱。;
(3)神經干逆行感染。
六. 診斷與鑒別診斷
七. 治療
八. 預后
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