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如果患上念珠菌之后,通過藥物來殺菌是最常采用的方法,但有的人發(fā)現(xiàn)過一段時間后病情又復發(fā)了,念珠菌又重新出現(xiàn)了,這可讓很多人非常苦惱,那么該如何徹底解決呢?
1、念珠菌除可生長在黏膜淺層外,尚可侵犯至黏膜或上皮層的深部,用藥量不足、不規(guī)則或用藥時間不夠長時,近期療效尚可,但部分患者因深部菌絲依然存在,長時間后仍易復發(fā),特別是月經(jīng)前、后期,因女性身體抵抗力下降及陰道內(nèi)環(huán)境的變化,復發(fā)病例明顯增加。念珠菌陰道炎治療后容易在月經(jīng)前復發(fā),故治療后應在月經(jīng)前做陰道分泌物涂片檢查,并在經(jīng)期不中斷治療,夫妻應進行念珠菌的檢查及治療。
2、由于腸道念珠菌及陰道深層念珠菌是重復感染的來源,抗真菌以全身用藥為主,配合局部用藥。對本病的治療目前大多主張應包括初步治療和鞏固治療,且全身治療優(yōu)于局部治療。
3、臨床觀察治療念珠菌性陰道炎的臨床觀察,有些藥物治療依從性好,依從性差,患者常停止治療,大大降低治愈率。1998美國疾病控制中心(CDC)口服藥物預防的推薦氟康唑150mg/周,共為6個月,或酮康唑100mg/d,共六個月,或伊曲康唑100rag,2次/天,1周,1次/月,共6個月。
4、上用藥價格較昂貴,治療時間長,多數(shù)患者難以堅持治療,而抗真菌作用的機制及療效已被醫(yī)藥界普遍認可。在洗液的治療中,于月經(jīng)后3到7天用洗液陰道給藥方案,治療3個療程,發(fā)現(xiàn)后者無論在有效率還是在治愈率方面均優(yōu)于前者,遠期復發(fā)明顯低于前者。
5、兩性霉素B通過與敏感真菌細胞膜上的甾醇相結合,損傷細胞膜的通透性,導致細胞內(nèi)重要物質(zhì)如鉀離子、核苷酸和氨基酸等外漏,破壞細胞的正常代謝從而抑制其生長。
6、氟胞嘧啶能被真菌代謝成氟尿嘧啶,進入其脫氧核糖核酸,影響真菌核酸和蛋白質(zhì)的合成。并且,其對真菌有選擇性的毒性作用,在人體細胞內(nèi)并不能大量地將氟胞嘧啶轉(zhuǎn)換為氟尿嘧啶。臨床證明用洗液后念珠菌耐藥及變異的可能性減少,有效果好的硬道理。
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