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淀粉樣變性腎病是蛋白異常折疊形成淀粉樣物繼而異常沉積累及腎臟的一類代謝性疾病，臨床表現(xiàn)為大量蛋白尿、腎病綜合征，甚至出現(xiàn)腎衰竭。下面就來具體介紹一下。

體而言，淀粉樣變性腎病屬于中醫(yī)學(xué)“水腫”范疇，但又獨(dú)有一些特點。國醫(yī)大師鄭新認(rèn)為，對一般水腫的辨證論治需要把握三個病機(jī)特點：水、虛、瘀。而鑒于淀粉樣變性腎病的臨床表現(xiàn)要點為：水腫、乏力、蛋白尿、死亡率高，故概括其證候要點應(yīng)為四點：腫、虛、濁、毒。

“腫”多系水液代謝的病理產(chǎn)物積聚，與水相關(guān)臟腑腎、脾、肺的代謝失調(diào)，治之可從瘀、從血、從水，既往醫(yī)家多有敘述，在此不贅述。

“虛”因本病為系統(tǒng)性疾病，累及全身各臟器組織，而相關(guān)組織器官一旦失去其正常的物質(zhì)基礎(chǔ)，代謝功能“不謀其政”，精微物質(zhì)難以生成，元?dú)怆y以生發(fā)，五臟元精難以養(yǎng)成，故要培本清源，去濁揚(yáng)清。

對“濁”的認(rèn)識來于患者脾腎虧虛，溫運(yùn)氣化無力，加之患者嗜食辛溫之品，堆積中焦，一派穢濁，故此類患者舌苔多黃厚膩，帶穢濁之氣?，F(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為，此病源于淀粉樣蛋白的異常堆疊和產(chǎn)生，包括各種炎癥介質(zhì)，也屬于精微物質(zhì)的異常變化。結(jié)合中醫(yī)觀點，水濕痰飲變生痰濁，國醫(yī)大師鄭新以為，水液代謝病理產(chǎn)物所導(dǎo)致新的疾病，歸為兩類：“脈道”之外為“痰”，“脈道”之內(nèi)為“濁”?？梢哉f是對這一病理過程的精準(zhǔn)概括。

論治此“濁”，首當(dāng)瀉腑排濁、推陳出新，應(yīng)重用白術(shù)30~50克健脾利腑，可加火麻仁30克，生大黃5~10克；還要加芳香化濁之品，如紫蘇、藿香；濁積難化，阻礙三焦，要加桔梗、枳殼升清降濁，出入氣機(jī)，或加升降散；濁積熱生，消解中焦無形邪熱加梔子豉湯，導(dǎo)出濕熱加龍膽草、茵陳；熱盛更要加強(qiáng)泄熱之品如忍冬藤、魚腥草、黃芩。

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