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扁桃體炎有多種分類,其中一種叫急性化膿性扁桃體炎,這種扁桃體炎會有明顯的癥狀表現,比如患者會出現頭痛發熱、咽喉干燥等癥狀,因此今后大家要懂得根據癥狀來判斷病情。
1.癥狀
急性充血性扁桃體炎起病急,初起頭痛發熱、四肢酸痛、食欲不振,咽部干燥,灼熱感或異物感,接著咽部疼痛,并逐漸加重,以致吞咽不便,同時可伴有鼻塞流涕,或咳嗽、聲嘶等癥狀。
急性化膿性扁桃體炎癥狀輕重不一,以溶血性鏈球菌感染的癥狀較重。潛伏期約3~4日。多突然發病,患者感全身不適,惡寒發熱,體溫可達38~40~C,甚至40℃以上,頭痛,四肢酸痛,咽痛劇烈,吞咽困難,疼痛常放射到耳部,常感到咽喉部有粘痰不易吐出,可伴下頜角淋巴結腫大壓痛,并常伴有便秘和食欲不振。嬰幼兒可因高熱而抽搐、嘔吐或昏睡。
2.體征
急性充血性扁桃體炎檢查時可見扁桃體、咽腭弓和舌腭弓充血腫脹,其扁桃體實質無顯著腫大,表面無膿性分泌物附著,隱窩內無炎性分泌物積留。
急性化膿性扁桃體炎檢查時可見扁桃體紅腫明顯,周圍充血,表面有黃白色膿點,在隱窩口有滲出物,膿點也可融合成假膜狀,但易拭去,不留出血創面。檢查鼻咽和喉咽部,亦或發現腺樣體或舌根扁桃體紅腫,其隱窩中也有黃白色膿性分泌物,有的咽后壁濾泡紅腫,并有點狀滲出物。
3.輔助檢查
1)血常規檢查白細胞總數明顯增多,有核左移現象。
2)尿常規可出現暫時性蛋白尿。
3)膿液涂片多為鏈球菌。
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