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生活中好多人都會感覺到自己的肝臟有一些刺痛的感覺,而這種疼痛主要是發生于肝臟右肋部位,有的是間歇性有的是持續性的隱痛,那么肝臟為什么會疼痛呢?
1、肝癌
肝癌患者由于腫瘤生長迅速使肝包膜張力增大,或肝癌浸潤肝包膜所致,常是肝癌中晚期的首發癥狀。肝疼前可出現右上腹不適,疼痛多位于“右心口”或右季肋部,多呈間歇性或持續性鈍痛或刺痛。肝區疼痛特點時輕時重,偶爾一段時間內可自行緩解甚至消失。肝癌肝疼在夜間多見。
2、肝硬化
輕度肝硬化患者沒有癥狀,不會感到肝痛,有癥狀者表現為虛弱、食欲下降、惡心、消瘦,伴隨著肝臟腫大有部分肝硬化患者可能會出現肝疼,大多呈肝區隱痛。因此,肝痛不是肝硬化的主要表現,如果出現肝痛,可能是其他原因引起。
3、肝炎
肝炎急性期肝痛,是因為在肝臟外包有一層半透明的“肝包膜”,上面附有豐富的感覺神經末梢。肝炎急性期,肝臟里的細胞都有不同程度的炎性腫脹,整個肝臟也隨著腫大,使全部包膜繃得緊緊的,影響包膜上的感覺神經末梢,因而產生疼痛。
4、乙肝病毒攜帶者肝疼
有許多乙肝病毒攜帶者肝功能正常,但總覺得肝疼,被認為是病人心理暗示或非特異性肝病指標。臨床上大部分乙肝病毒攜帶者的肝疼是由于肝臟組織病理變化引起,并非心理負擔過重所致。本組資料證實有近80%患者的肝組織存在不同程度的炎癥和纖維化,且肝損害的程度愈重,疼痛愈明顯,甚至部分病人因肝疼而影響正常工作及睡眠。使我們再一次質疑關于乙肝病毒攜帶者不需要治療的客觀性。
5、脂肪肝
脂肪肝肝疼的原因,可能是由于肝臟腫大,肝被膜過度伸張,刺激了肝被膜上的感覺神經所致,還可表現為壓痛和叩擊痛,多見于急性脂肪肝。極少數脂肪肝病例可出現嚴重的肝區痛,伴反跳痛、發熱、外周血白細胞計數增高,酷似急腹癥而進行手術探查。術中見肝包膜緊張,肝韌帶被牽拉,肝腫大呈灰黃色,顯微鏡下見無數脂肪囊腫破裂伴發炎。
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