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所說的原發性腦干損傷主要是中腦或者腦橋等部位造成的損傷，主要是受傷當時直接發生的腦干損傷，而給患者帶來的影響也是非常大的，下面就來具體的介紹一下。

（一）受傷機制：

1、頭部側方著力，腦干為同側小腦幕游離緣挫傷；前額部著力，與斜坡沖撞致傷；枕后著力，與枕骨大孔撞擊受傷。

2、旋轉性損傷中，腦干遭受牽拉和扭轉而受傷。

3、在揮鞭樣損傷中，延髓與頸髓交界處受傷。

4、雙足或臀部著地引起延髓損傷。

（二）病理：腦干損傷的病理變化輕重不一。輕者僅有顯微鏡下可見的點狀出血和局限性水腫。重者可見腦干內神經結構斷裂，局灶性或大片出血、水腫和軟化。

（三）臨床表現：

1、意識障礙，傷后立即出現，多較嚴重，持續時間長。輕者輕至中昏迷，或嗜睡，重者深昏迷。

2、出現錐體束征和去腦強直：腦干損傷早期多表現為軟癱，反射消失，以后出現錐體束征，嚴重者出現去腦強直。

3、高熱。

4、其他表現：瞳孔變化，雙瞳不等大，大小多變；斜視、復視、眼球運動障礙；生命體征變化，如呼吸不規律、血壓下降、脈搏細弱等。

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