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烏頭堿是一種毒性很高的化學(xué)物質(zhì),所以如果服用含有這種化學(xué)物質(zhì)的中藥的話很有可能會導(dǎo)致中毒,人一旦出現(xiàn)烏頭堿中毒后會出現(xiàn)視力模糊、神經(jīng)興奮等一系列危害身體健康的癥狀。
一、烏頭堿中毒表現(xiàn)
中毒輕者,證見口唇、四肢麻木,頭暈,言語不清,視力模糊。重者心率加速,心律不齊,血壓下降,突然抽搐,紫紺,昏迷,甚至死亡。
二、烏頭堿中毒機(jī)理及臨床特點(diǎn)
純?yōu)躅^堿結(jié)晶成人口服0.2mg即中毒,2-4mg致死.其毒理作用主要是:①興奮迷走神經(jīng),表現(xiàn)為出汗、流涎、惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、心動過緩、血壓下降、瞳孔縮小、大小便失禁及肺水腫等;②對周圍神經(jīng)的損害,臨床表現(xiàn)為口、舌及全身麻木、緊束感,痛溫覺減退或過敏,嚴(yán)重者運(yùn)動失靈.③通過興奮迷走神經(jīng)降低竇房結(jié)自律性,異位起搏點(diǎn)的自律性升高而引起各種心律失常.④直接毒害心肌.這些損害多發(fā)生在服藥后的頭24小時(shí)內(nèi)。
三、烏頭堿中毒機(jī)理
其中毒機(jī)理主要對神經(jīng)和心臟兩個方面,在神經(jīng)方面主要是首先興奮一麻痹感覺神經(jīng)和中樞神經(jīng),有人認(rèn)為溫、痛觸、壓覺消失等機(jī)理可能是烏頭直接或間接作用于無髓鞘的和較纖細(xì)的神經(jīng)纖維,從而阻止了沖動的發(fā)生和傳導(dǎo)。原因可能是烏頭堿與鈣離子爭奪膜上磷脂的結(jié)合,使鈉轉(zhuǎn)運(yùn)通道發(fā)生改變,阻止了產(chǎn)生動作電位所必須的鈉離子的內(nèi)流,從而阻斷了神經(jīng)沖動的傳導(dǎo),同時(shí)影響與疼痛有關(guān)的中樞內(nèi)源性神經(jīng)遞質(zhì)5-羥色胺、兒茶酚膠、乙酰膽堿、內(nèi)啡肽等致癌物質(zhì)與相應(yīng)受體的結(jié)合有關(guān)。
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