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股骨頭骨折的話一定要注意,及時采取正確的應對治療措施,特別是對骨折的部位要注意,進行固定,但是也要了解不同的骨折部位,采取的固定方法以及一些手術治療問題。
1、股骨頸基底骨折:不完全骨折及外展嵌插骨折,可采用皮膚牽引或骨牽引。
2、股骨頸中段骨折:可行單釘、多針或加壓內(nèi)固定。
3、股骨頸頭下型骨折:此類愈合困難,常發(fā)生壞死,對65歲以上老年人多施行人工關節(jié)置換。對此年齡以下者,宜選擇多枚針或加壓釘內(nèi)固定。
4、兒童股骨頸骨折:兒童股骨頸的主要血供來自髓內(nèi)動脈。用4枚2mm克氏針,經(jīng)皮穿針內(nèi)固定,損傷較少,術后髖人字石膏固定12周。并密切觀察有無股骨頭壞死發(fā)生。
5、股方肌蒂骨瓣移植術:術前先行脛骨結節(jié)骨牽引1周,以松解攣縮的髖周肌肉和矯正骨折移位。手術暴露股骨頸和股骨頭,將骨折復位,沿股骨頸長軸鑿一骨槽,將帶股方肌蒂的骨瓣嵌插在股骨頸的骨槽內(nèi),在股骨大粗隆以下的股骨外側,直視下插入加壓釘或多枚針固定。
6、帶旋髂深血管蒂的髂骨瓣轉(zhuǎn)位移植治療股骨頸骨折:可用于青壯年新鮮股骨頸骨折。手術顯露股動脈,直接在腹股溝韌帶下找尋旋髂深血管。以此血管束為中心,設計取6.0cm×1.5cm×1.5cm全層骨塊,用鹽水紗布包繞骨塊待用。
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