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導致骨膜炎的原因有多種,因為原因不同,疾病的嚴重程度不同,所以出現的癥狀也會不一樣,最常見的癥狀是局部疼痛,病情發展嚴重的話會出現全身癥狀,所以大家要學會綜合判斷病情。
一、全身癥狀
非感染性骨膜炎全身癥狀輕微。只有在急性血源性骨髓炎,全身癥狀嚴重。前軀癥狀有全身倦怠,繼以全身酸痛,食欲不振,畏寒,嚴重者可有寒戰,多有馳張性高熱達39~41℃,煩躁不安,脈搏快弱,甚至有譫妄,昏迷等敗血癥現象,亦可出現腦膜刺激癥狀。此病人往往有貧血、脫水和酸中毒。
二、局部癥狀
骨膜炎局部疼痛、局部充血水腫、活動障礙。血源性骨髓炎早期有局部劇烈疼痛和跳痛,肌肉有保護性痙攣,肢體不敢活動。患部腫脹及壓痛明顯。如病灶接近關節,則關節亦可腫脹,但壓痛不顯著。當膿腫穿破骨質、骨膜至皮下時,即有波動,穿破皮膚后,形成竇道,經久不愈。
三、分類
(1)眼眶骨膜炎視力障礙、紅眼、眼球突出、眼痛、眼球運動障礙。
(2)脛骨骨膜炎常見的原因是脛骨的骨膜發生炎癥反應,脛骨上的肌肉接受過多的牽引力所致。附著脛骨表面的肌腱發炎;小腿疼痛;有時腫脹;脛骨被撞擊;當屈曲足趾和踝關節時,小腿脛骨疼痛。
四、鑒別診斷
1.蜂窩組織炎
全身中毒癥狀較輕,局部炎癥較廣泛,壓痛范圍也較大。
2.急性化膿性關節炎
腫脹、壓痛在關節間隙而不在骨端,關節動度幾乎完全消失,關節腔穿刺抽液檢查可明確診斷。
3.風濕性關節炎
一般病情較輕,發熱較低,局部癥狀亦較輕,病變部位在關節,且常有多個關節受累。
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