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阿奇霉素為大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)抗生素,它的抗病效果和青霉素相似,而且有很強(qiáng)的滲透性,對(duì)于一些呼吸系統(tǒng)或者泌尿生殖系統(tǒng)疾病有很好的消化,那么阿奇霉素過(guò)敏癥狀有哪些呢?
1 阿奇霉素的不良反應(yīng)
(1)不良反應(yīng)中消化道反應(yīng)占大多數(shù),主要癥狀包括腹瀉(稀便),上腹部不適(痛或痙攣),惡心嘔吐,偶見(jiàn)腹脹。
(2)耳和迷路異常:部分患者服用阿奇霉素后曾出現(xiàn)聽(tīng)力損害包括聽(tīng)力喪失、耳鳴和/或耳聾。據(jù)調(diào)查研究表明這種現(xiàn)象與患者持續(xù)大劑量使用本品有關(guān),通過(guò)對(duì)這些患者的隨訪,發(fā)現(xiàn)大多數(shù)患者的聽(tīng)力可恢復(fù)。
(3)肝毒性反映:據(jù)報(bào)道1例2歲男患兒因上呼吸道感染5天入院治療。靜脈滴注阿奇霉素0.125g,加入150ml生理鹽水。用藥1.5h后,患兒出現(xiàn)肉眼血尿,立即停藥觀察10h肉眼血尿消失,14h鏡下血尿消失。
(4)低血壓反應(yīng)。
(5)皮膚和皮下軟組織異常:過(guò)敏性反應(yīng)如瘙癢、皮疹、光過(guò)敏,水腫,蕁麻疹,血管性水腫。罕見(jiàn)的嚴(yán)重皮膚反應(yīng)如多行性紅斑,Stevens Johnson 綜合征及中毒性上皮溶解壞死等曾有報(bào)道。
(6)急性喘息發(fā)作并呼吸衰竭。
(7)白細(xì)胞減少癥。
(8)一般異常和輸注部位反應(yīng):有全身無(wú)力報(bào)道但尚未證實(shí)與本品有關(guān),其他有疲勞和全身不適。
2 阿奇霉素使用時(shí)應(yīng)注意的相關(guān)事項(xiàng)
(1)由于肝臟是阿奇霉素清除的主要途徑,故阿奇霉素用于明顯肝病患者時(shí)應(yīng)慎重。
(2)宜用適量涼開(kāi)水將阿奇霉素溶解搖勻后口服,不宜用滾開(kāi)水沖服,以免影響藥效。
(3)食物可影響阿奇霉素的吸收,故在飯前1h或飯后2h口服。
(4)阿奇霉素半衰期長(zhǎng),有明顯的抗生素后效應(yīng),因此,每天僅需服1次。
(5)由于肝膽系統(tǒng)是阿奇霉素排泄的主要途徑,肝功能不全者慎用,嚴(yán)重肝病患者不應(yīng)使用。用藥期間定期隨訪肝功能。
(6)用藥濃度、量不宜過(guò)大,控制滴速,每次滴注時(shí)間不少于60min,濃度不超過(guò)2.0mg/ml。
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