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重癥肌無(wú)力是一種自身免疫性疾病，這種疾病女性的發(fā)病率高于男性，而1-5歲的兒童也是一個(gè)高發(fā)人群。重癥肌無(wú)力的癥狀表現(xiàn)非常明顯，不同階段的表現(xiàn)也是不一樣的，早期眼肌出現(xiàn)癥狀。

1.Ⅰ型

只有眼肌的癥狀和體征，無(wú)死亡率。

2.ⅡA型

輕度全身肌無(wú)力，發(fā)作慢，常累及眼肌，逐漸影響骨髓肌及延髓肌。無(wú)呼吸困難，對(duì)藥物反應(yīng)差。活動(dòng)受限，死亡率。

3.ⅡB

中度全身肌無(wú)力，累及延髓肌，呼吸尚好，對(duì)藥物反應(yīng)差。活動(dòng)受限，死亡率低。

4.Ⅲ型

急性暴發(fā)性發(fā)作，早期累及呼吸肌，延髓和骨髓肌受損嚴(yán)重，胸腺瘤發(fā)現(xiàn)率最高。活動(dòng)受隱，對(duì)藥物治療效差，但死亡率低。

5.Ⅳ型

后期嚴(yán)重的全身型重癥肌無(wú)力。最少在Ⅰ型或Ⅱ型癥狀出現(xiàn)2年后才達(dá)此程度，可逐步或突發(fā)。胸腺瘤發(fā)現(xiàn)率占第2位。對(duì)藥物反應(yīng)差，預(yù)后不佳。

6.暫時(shí)性新生兒重癥肌無(wú)力

約12%～20%患重癥肌無(wú)力的母親所生的新生兒患重癥肌無(wú)力，通常出生時(shí)即有體征，但偶爾拖延12～18h，常合并吸吮困難和下咽困難，哭聲無(wú)力，呼吸困難需用輔助呼吸。眼瞼下垂，面肌無(wú)力，表情差。母親的乙酰膽堿受體抗體通過(guò)胎盤(pán)進(jìn)入胎兒血中是主要的病因。抗體在胎血中不斷降解破壞，臨床癥狀也就相應(yīng)好轉(zhuǎn)，故此型稱(chēng)為暫時(shí)性的，其癥狀多在3周內(nèi)自然消失，當(dāng)逐步減少藥物用量或停藥，未發(fā)現(xiàn)復(fù)發(fā)的危險(xiǎn)。對(duì)危重的病嬰應(yīng)立即給予治療，并維持期呼吸功能及營(yíng)養(yǎng)支持。

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