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引起腎疼的原因有很多,最常見的就是腎結(jié)石,勞累過度,感染,如果出現(xiàn)腎疼現(xiàn)象,要及時去檢查尋找病因,避免沒有進行針對性的治療加重了病情,可以做b超檢查或是ct檢查。
一、原因
多種原因可以導致腎痛,如感染,囊腫、結(jié)石、勞累等。在發(fā)現(xiàn)腎痛后應尋找病因,以防因不注意而導致原有病情加重。
常見致病菌
感染所導致的腎痛,最常見的致病菌為金黃色葡萄球菌,細菌可以由其他部位化膿病灶經(jīng)血液進入腎臟、例如癤、痛、膿腫、感染傷口、上呼吸道感染、及腎鄰近組織感染等。初期病變局限于腎皮質(zhì)形成多發(fā)微小膿腫,繼之可集合成多房性膿腫,部分病人可由小膿腫融合成大膿腫,成為腎痛,少數(shù)病人到晚期,近皮質(zhì)腎痛可穿破包膜,發(fā)展成為腎周膿腫,近腎盞的膿腫可穿孔向腎盂引流,則尿中可找到細菌。
其它原因如囊腫、結(jié)石等也可以引起腎痛,通常輸尿管結(jié)石會讓人感到劇烈的疼痛;腎囊腫及各種類型的腎炎由于腎間質(zhì)受損也會引起腎痛;長時間采取坐姿或走了很長時間的路之后也會感到腎部發(fā)酸、發(fā)脹似的疼痛。
二、診斷
腎痛在早期可沒有癥狀,原發(fā)感染灶可能已愈而被忽視,后期出現(xiàn)腎區(qū)痛,突然發(fā)病,并伴有寒戰(zhàn),高燒、食欲不好等菌血癥或毒血癥表現(xiàn),患病的一側(cè)可出現(xiàn)腎區(qū)痛、壓痛、叩壓痛,有時因腰痛影響腿部活動不適,可觸及腫大的腎臟,腰部肌肉緊張。
關(guān)于腎痛的診斷,有感染灶病史,如上呼吸道感染、癤、膿腫、傷口等。高熱,寒戰(zhàn),菌血癥的表現(xiàn)、腰痛、腰部壓痛、叩擊痛、并可摸到腫大的腎臟,輔以尿血檢查、B型超聲及CT檢查可以診斷。同時進行相關(guān)的輔助檢查也可幫助患者進行診斷,如血白細胞增多,分葉核細胞增多,血液細菌培養(yǎng)可呈陽性;尿內(nèi)可有膿細胞,尿培養(yǎng)有細菌生長,尿沉渣涂片染色可找到細菌;腹部X光平片顯示患腎增大,腎影模糊;靜脈尿路造影顯示病變區(qū)腎盞受壓變形;B超顯示出不規(guī)則的膿腫輪廓,膿腫為低回聲區(qū);CT腎掃描顯示出圓形無血區(qū),CT值介于囊腫和腫瘤之間。
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