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腦出血的話，一定要注意及時的帶患者就醫，以免威脅到生命，現在的治療方法包括脫水降顱壓，控制高血壓以及日常生活照的生活調理治療，這些患者需要靜養休息，有必要的還要吸氧。

1.一般治療

主張就近治療、盡量避免搬動;應保持安靜，臥床休息，減少探視;保持呼吸道暢通，及時清理呼吸道分泌物，必要時吸氧;如有高熱則應積極降溫治療;加強護理，保持肢體的功能位;有意識障礙、消化道出血宜禁食24～48h，然后酌情安放胃管鼻飼以保證營養和維持水和電解質平衡。

2 脫水降顱壓

控制腦水腫 出血后腦水腫約在 48h 達到高峰，維持 3～5d 后逐漸消退，期間可使顱內壓增高或形成腦疝，故應積極控制治療。常選用：①甘露醇：20% 甘露醇 125～250ml，靜脈滴注，每 6～8 小時一次，療程 7～10d。冠心病、心肌梗死、心力衰竭和腎功能不全者應慎用;②利尿劑：呋塞米較常用，常與甘露醇合用可增強脫水效果，每次 40mg，每日 2～4 次，靜脈注射;③甘油：宜在癥狀較輕或重癥的病情好轉期使用，10% 復方甘油溶液 500ml，每日 1 次，靜脈滴注，3～6h 滴完。用量過大或輸液過快時易發生溶血;④20% 人血清白蛋白 50～100ml，每日 1 次，靜脈滴注，對低蛋白血癥病人更適用。⑤地塞米松：通常用藥后 12～36h 才顯示抗腦水腫作用，但易并發感染、誘發上消化道應激性潰瘍、影響血壓和血糖的控制，故不主張常規使用。

3 控制高血壓

腦出血后血壓升高是維持有效腦灌注壓所必需的，當顱內壓下降時血壓也會隨之下降，因此通常可不使用降壓藥，特別是注射利血平等強降壓藥。如收縮壓在

23.9～30.6kpa(180～230mmHg) 或舒張壓 14.0～18.6kpa (105～140mmHg)，宜口服降壓藥;收縮壓小于 23.9kpa

或舒張壓在 14.0kpa

以內可觀察而不用降壓藥。急性期過后血壓持續升高者，應系統抗血壓治療。急性期血壓驟然下降提示病情危篤，應及時給予多巴胺、間羥胺等開壓治療。

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