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顱腦損傷是外力對頭部造成的損害，嚴重情況會引起腦血腫，腦缺血，顱腦損傷后還會出現疼痛，頭暈，昏迷，休克等癥狀，這些都是顱腦損傷后引起的后遺癥，對患者一定要做好護理。

一、常見癥狀

1、輕型

(1)傷后昏迷時間O～30分鐘;

(2)有輕微頭痛、頭暈等自覺癥狀;

(3)神經系統和CSF檢查無明顯改變。主要包括單純性腦震蕩，可伴有或無顱骨骨折。

2、中型

(1)傷后昏迷時間12小時以內;

(2)有輕微的神經系統陽性體征;

(3)體溫、呼吸、血壓、脈搏有輕微改變。主要包括輕度腦挫裂傷，伴有或無顱骨骨折及蛛網膜下腔出血，無腦受壓者。

3、重型

(1)傷后昏迷12小時以上，意識障礙逐漸加重或再次出現昏迷;

(2)有明顯神經系統陽性體征;

(3)體溫、呼吸、血壓、脈搏有明顯改變。主要包括廣泛顱骨骨折、廣泛腦挫裂傷及腦干損傷或顱內血腫。

4、特重型

(1)腦原發損傷重，傷后昏迷深，有去大腦強直或伴有其他部位的臟器傷、休克等;

(2)已有晚期腦疝，包括雙側瞳孔散大，生命體征嚴重紊亂或呼吸已近停止。

二、臨床護理

1、體位：對顱腦損傷或手術的患者，給予床頭抬高15～30度頭偏向一側，有利于靜脈回流減輕腦水腫，降低顱內壓，增加肺部通氣量，并可減少胃內容物反流呼吸道。

2、吸痰：因腦損傷而出現昏迷的病人，由于舌肌松馳、舌根后墜，咳嗽反射消失，下氣道分泌物積滯，極易出現窒息和墜積性肺炎等并發癥。因此在護理上應尤為注意，除應及時吸收痰液外，還應在病情穩定允許的情況下，協助病人翻身叩背，以利于痰液排出，保持呼吸道通暢，減少和預防并發癥的發生。

3、意識狀態：意識的改變與腦損傷的輕重密切相關，是觀察腦外傷的主要表現之一，在護理上通過對格拉斯評分來判斷意識障礙的程度，為早期診斷治療提供依據。

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