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肺心病也就是我們說的慢性肺源性心臟病，在老年人中最常見，特別是在吸煙人群中發(fā)病率更高，治療肺心病要根據(jù)它的病期科學(xué)治療，在急性加重期首先就要控制好感染，保持呼吸順暢。

1.急性加重期 積極控制感染;通暢氣道，改善呼吸功能;糾正缺氧與二氧化碳潴留;控制呼吸衰竭和心力衰竭。

(1)控制支氣管-肺部感染：參考痰菌培養(yǎng)及藥物敏感試驗(yàn)，選擇有效的抗菌藥物，在沒有培養(yǎng)結(jié)果前，可進(jìn)行經(jīng)驗(yàn)性治療。參見呼吸衰竭。

(2)通暢呼吸道，糾正缺氧與二氧化碳潴留：參見呼吸衰竭。

(3)酸堿失衡及電解質(zhì)紊亂的糾正：參見呼吸衰竭。

(4)心力衰竭的治療：慢性肺心病可出現(xiàn)以右心衰竭為主的心功能不全。一般經(jīng)過氧療，控制呼吸道感染，改善呼吸功能，糾正低氧和解除二氧化碳潴留后，心力衰竭癥狀可減輕或消失，不需常規(guī)使用利尿劑和強(qiáng)心劑。較重者或上述治療無效者可選用利尿劑和強(qiáng)心劑。

2.緩解期

(1)呼吸鍛煉：呼吸鍛煉是為了增強(qiáng)膈肌的活動(dòng)，提高潮氣量，減少呼吸頻率，變淺速為深慢的呼吸。呼吸鍛煉時(shí)除采用腹式呼吸外，還必須縮攏口唇進(jìn)行呼氣，這樣可延緩呼氣流速，提高氣道內(nèi)壓力，以抵抗氣道外的動(dòng)力壓迫，使等壓點(diǎn)(EPP)向大氣道移位，防止細(xì)氣道呼氣時(shí)過早閉合。此外，呼吸鍛煉時(shí)亦可采取上身前傾20°～40°的姿勢(shì)進(jìn)行呼氣，可使腹壁放松，膈肌活動(dòng)增加，輔助呼吸肌的活動(dòng)減弱，療效則更為滿意。

(2)增強(qiáng)機(jī)體免疫力：肺心病患者機(jī)體免疫力大多是降低的，其中以細(xì)胞免疫功能的降低尤為明顯。因此，積極提高肺心病緩解期患者的免疫力，延長(zhǎng)其緩解期，減少急性發(fā)作次數(shù)具有重要的意義。常用藥物有扶正固本中藥、轉(zhuǎn)移因子。

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