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口腔毛狀黏膜白斑在男性中的發(fā)病率高,在艾滋病患者中很常見,是一種病毒性的感染,而且這一疾病也容易和念珠菌病,口腔扁平苔蘚相混淆,要注意診斷鑒別,對(duì)癥治療。
1、原因
受人乳頭瘤病毒或E-B病毒或人乳頭瘤病毒合并皰疹病毒感染所致,常發(fā)生于艾滋病(AIDS)患者,有人發(fā)現(xiàn)79例本病患者中78例HIV抗體陽性,因此認(rèn)為本病是AIDS患者早期監(jiān)控的一個(gè)臨床標(biāo)志。
2、 生理變化
表皮有角化過度,角質(zhì)突出于表面(常類似毛狀),角化不全,棘層肥厚,且在角化不全下方的棘層上部有體積大、淡染、核固縮的氣球狀細(xì)胞,真皮很少有炎癥現(xiàn)象
3、癥狀體征
在舌側(cè)緣一側(cè)或兩側(cè)呈起皺或毛狀的白色斑塊,微隆起,境界不清,自幾毫米至3.5×3cm大小,無自覺癥狀,損害也可發(fā)展至舌背或腹側(cè),臨床上常可檢出念珠菌,但用抗真菌藥物治療使念珠菌消失后損害仍持續(xù)存在,故認(rèn)為念珠菌的存在是繼發(fā)性的。
4、診斷檢查
根據(jù)臨床表現(xiàn)及病理變化可以確診,但需與粘膜白斑、念珠菌病、白色海綿狀痣、口腔扁平苔蘚、地圖舌等病相鑒別。
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