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小孩斜頸又叫大脖子病,在臨床上是比較常見的,至于小孩斜頸是怎么回事,主要有先天性和后天性兩種原因。一般情況下,先天性小孩斜頸主要是遺傳所致,睡姿不當也可能會引起斜頸。
常見的脖子歪斜的原因:肌性斜頸、頸椎骨性結構異常、斜視引起的斜頸.建議可先拍攝一次頸椎正側位片及開口位正位片,了解是否存在頸椎骨性結構異常,了解是否有寰樞關節錯位,如果排除這些,還是應該考慮肌性斜頸和斜視引起的可能性大.需要予以鑒別.眼睛左右活動靈活仍需至眼科診治,排除是否存在斜視.如果診斷為肌性斜頸,建議理療和手法治療,正確的治療越早上越好,并且加強反向鍛煉,糾正畸形。
引起斜頸的病因是多方面的,有先天遺傳因素,有接生手法不當,大多屬肌肉病變的結果。斜頸的病理變化為病側胸鎖乳突肌攣縮所致。分娩過程中由于胎兒的位置不正常,如一側頸肌特別是胸鎖乳突肌在出生時可因胎兒的位置不正常,致肌組織呈結締組織化,縮短而不能伸展,或由于胸鎖乳突肌在分娩時受強烈牽引損傷而發生血腫,多見于臀位分娩或分娩時肩娩出困難。
有些先天性遺傳因素如家族中有導致子代胸鎖乳突肌攣縮的基因,可引起先天性斜頸。各種先天性發育異常如第一頸椎與后頭骨相接合,第一、第二頸椎相結合,頸椎畸形,頸部肋骨存在等均可發生斜頸。
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