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小兒血尿已頻發,正常健康人尿中可有少量紅細胞,尿呈紅色與尿液的酸堿度有關,中性或弱堿性尿液顏色為鮮紅水樣,那么,小兒血尿應該怎么治?
1. 免疫機制介導的腎小球基底膜損傷 免疫復合物(或原位復合物)沉積于腎小球,激活補體,引起免疫炎癥損傷,導致腎小球基底膜斷裂,通透性增加,紅細胞漏出,出現血尿。
2. 腎小球基底膜結構異常 如薄基底膜腎病、Alport 綜合征。
3. 腎血管的損傷 如高尿鈣癥的鈣微結晶、結石、腫瘤、感染、藥物、創傷等對腎小管、腎間質、尿路等組織血管的直接破壞引起血尿。
4. 腎靜脈血流動力學改變 如左腎靜脈壓迫綜合征,因腎靜脈受壓,導致腎靜脈壓力增高,腎臟瘀血、缺氧,在腎盞與周圍的靜脈叢之間形成異常交通而發生血尿。
5. 其他出血性疾病 因出血機制障礙引起全身性出血,包括血尿、血友病、血小板減少性紫癜、新生兒自然出血癥等。
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