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兒童腦炎的危害是比較大的,所以家長要注意了解,通常前驅期,患者會表現出發熱、頭痛、肌痛、嘔吐的癥狀,所以家長一旦發現患兒有這些癥狀,比誰及時到醫院治療。
一、小兒腦炎的癥狀
1. 前驅期患兒有發熱、頭痛、肌痛、嘔吐、腹瀉等表現。
2. 腦炎癥狀輕重不一,主要表現為神經精神方面的異常。神經異常的表現多有發熱、頭痛、嘔吐、嗜睡、昏迷、驚厥等,重者則大腦、丘腦下部、底節、腦干、小腦和脊髓的癥狀都可能有異常表現。精神異常表現為興奮多語、煩躁、哭笑無常、失眠、行為異常、幻覺、幻想,或表情淡漠、緘默不語、活動減少、不吃、定向力差、記憶力減退、大小便失禁等。
3. 伴隨癥狀在腦炎發病之前或同時伴有相應病毒感染的癥狀。
二、小兒腦炎的治療
(一)入院治療
一般治療小兒腦炎患者應住院治療.住院后嚴密觀察神志變化,注意體溫,脈搏,呼吸和血壓的改變.隨時注意瞳孔大小.一旦發生改變,即應進行對癥處理.注意營養及熱量補充,昏迷病人可予鼻飼.抽搐頻繁者應靜脈輸液,液量每天為50~0ml/kg,當用脫水劑時要注意補充鉀鹽.昏迷病人應經常翻身,保持皮膚清潔干燥,防止發生褥瘡.保持口腔清潔.昏迷病人不能閉眼者要保護眼睛,注意清潔衛生和保護角膜.驚厥的患兒要防止舌咬傷,并防止舌根后墜阻塞呼吸道.
(二)對癥處理
1.高熱時要降低室溫( 控制在26~28℃).對病人進行物理降溫,可進行酒精擦浴,溫水浴或放置冰袋.可用安乃近滴鼻或肌注柴胡,如持續高熱或伴有驚厥時可采用亞冬眠療法( 用氯丙嗪,異丙嗪每次各0.5~1 mg/kg,母4~6小時肌注1次.
2. 控制驚厥可使用鎮痙劑,如苯巴比妥鈉5~8mg/( kg.次),肌注;安定0.1~0.3mg/(kg.次)肌注或靜脈注射,但不可在使用苯巴比妥后緊接著使用,以防止抑制呼吸;水合氯醛40mg/(kg.次)保留灌腸;副醛0.15~0. 2ml/( kg.次)肌肉注射,最大劑量不超過5ml.以上各鎮痙藥可每4~6小時1次,輪換使用.此外驚厥因腦水腫引起者,應給以脫水藥治療;因呼吸道分泌物堵塞,換氣不足而使腦細胞缺氧引起者,應吸痰,給氧,必要時行氣管切開,加壓呼吸;如因高熱引起者,應給以降溫治療.
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