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內膜息肉是一種婦科的常見病,是子宮內的“不速之客”,大約有7.8-34.9%的女性朋友遭受內膜息肉的困擾,而且年齡越大,內膜息肉的發生率越高,內膜息肉一個特點就是大部分患者在沒有進行檢測前是沒有任何不適癥狀的,不易引起注意,有的女性朋友出現了月經后不規律出血癥狀或不孕都可能是內膜息肉在作怪。
一、病因
1.內分泌因素
因雌激素可促使子宮內膜增生而產生月經,因而子宮內膜息肉的形成與雌激素水平過高密切相關。圍絕經期及絕經后激素替代治療,經常吃一些激素類的保健品,都會使女性體內雌激素水平增高。
2.炎癥因素
長期婦科炎癥刺激、宮腔內異物(如避孕環)刺激、分娩、流產、產褥期感染、手術操作或機械刺激,都可能引起子宮內膜息肉的發生,且長期的炎癥刺激會使息肉越來越大。
3.其他
年齡增長、高血壓、肥胖、糖尿病等,都是子宮內膜息肉的高發因素。
二、臨床表現
本病可發生于青春期后任何年齡,但常見于35歲以上的婦女。單發較小的子宮內膜息肉常無臨床癥狀,常由于其他疾病切除子宮后進行大體檢查時被發現,或在診斷刮宮時發現。部分患者可見月經過多及經期延長,此與子宮內膜面積增加及內膜過度增生有關。大型息肉或突入頸管的息肉,易繼發感染、壞死,而引起不規則出血及惡臭的血性分泌物。
1.子宮不規則出血
月經過多及經期延長或絕經前子宮異常出血,但癥狀輕重與息肉的數量、直徑及位置無關。
2.腹痛
常于月經后半期開始,進行性加重,隨著月經干凈后逐漸消失。主要是由于子宮內膜息肉的阻礙,導致經血排出不暢所致。
3.白帶異常
少數息肉較大的患者可出現白帶增多或者白帶中帶血絲,也可為接觸性出血,尤其在性交后及蹲著用力大便時極易出血。
4.不孕
子宮內膜息肉若長在子宮頸管內,可能會阻礙精子進入宮腔;若長在宮腔內,則會妨礙受精卵著床或影響胚胎的發育,從而導致不孕。
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