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有的時(shí)候人們不知道患者是橋腦出血還是其他疾病，實(shí)際上，這是對這種疾病的特點(diǎn)不了解的原因，橋腦出血具有一些明顯的臨床特點(diǎn)，只要掌握這些特點(diǎn)就可以輕松判斷了。

1、原發(fā)性橋腦出血約占2%～10%，主要是由基底動脈的分支旁正中動脈破裂所致。常見病因是高血壓和動脈硬化。少數(shù)病人可因橋腦內(nèi)血管畸形、血液病或腫瘤引起。中老年人多見，多因情緒激動和用力而誘發(fā)。

2、臨床表現(xiàn)為突然頭痛、嘔吐、眩暈、復(fù)視、眼球不同軸、側(cè)視麻痹、交叉性癱瘓或偏癱、四肢癱等。出血量少時(shí)，患者意識清楚可表現(xiàn)為一些典型的綜合征，如foville綜合征、millard-gubler綜合征、閉鎖綜合征等，可伴有高熱、大汗、應(yīng)激性潰瘍、急性肺水腫、急性心肌缺血甚至心肌梗死。大量出血時(shí)血腫波及腦橋雙側(cè)基底和被蓋部，患者很快進(jìn)如昏迷，雙側(cè)瞳孔呈針尖樣、側(cè)視麻痹、四肢癱瘓、呼吸困難、有去大腦強(qiáng)直發(fā)作，還可嘔吐咖啡色胃內(nèi)容、出現(xiàn)中樞性高熱等中線癥狀，常在48小時(shí)內(nèi)死亡。

3、內(nèi)囊出血：是最常見的出血部位。其典型臨床表現(xiàn)為對側(cè)“三偏”(偏癱、偏身感覺障礙、偏盲)。內(nèi)囊出血病輯范圍較大，神經(jīng)損害癥狀較重。但若出血偏于內(nèi)囊外側(cè)，主要損害外囊部位，則臨床癥狀多較輕些，多無意識障礙，偏癱也輕，預(yù)后較好。

4、腦葉出血：也稱為皮質(zhì)下白質(zhì)出血，可發(fā)生于任何腦葉。除表現(xiàn)頭痛、嘔吐外，不同腦葉的出血，臨床表現(xiàn)亦有不同。如額葉出血可出現(xiàn)精神癥狀，如煩躁不安、疑慮，對側(cè)偏癱、運(yùn)動性失語等;頂葉出血則出現(xiàn)對側(cè)感覺障礙;顳葉出血可出現(xiàn)感覺性失語、精神癥狀等;枕葉出血則以偏盲最為常見。腦葉出血一般癥狀均略輕些，預(yù)后相對較好。

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