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腎上腺增生是一種相對比較嚴重的疾病,有的患者不會及時治療,這樣會讓病情發展的更加嚴重,從而會導致很多嚴重的后果,所以這里提醒廣大患者們,積極的治療是非常重要的。
一、先天性腎上腺增生癥又稱腎上腺生殖器綜合征或腎上腺性變態征.主要由于腎上腺皮質激素生物合成過程中所必需的酶存在缺陷,致使皮質激素合成不正常.多數病例腎上腺分泌理糖激素,理鹽激素不足而雄性激素過多,故臨床上出現不同程度的腎上腺皮質功能減退,伴有女孩男性化,而男孩則表現性早熟,此外尚可有低血鈉或高血壓等多種癥候群.
二、常雙側發生,單個腎上腺的重量超過5克,可達8克以上,皮質厚度可達2毫米,邊緣鈍圓.彌漫性增生的皮質球狀帶變化多不明顯,或僅見層次增多;束狀帶增生較顯著,可見細胞增大,胞漿脂類增多,常見空泡狀的束狀帶細胞呈舌狀伸入網狀帶.臨床上多數病人出現腎上腺皮質功能亢進,因皮質醇分泌過多而致蛋白異化,繼發脂肪沉著.表現Cushing綜合征,出現向心性肥胖,滿月臉,肩背肥厚,肌肉萎縮,骨質疏松,皮膚變薄并出現紫紋,多毛,痤瘡,高血壓,糖耐量降低,月經失調及性功能減退等.
三、腎上腺分為三部分:球狀帶、束狀帶、網狀帶。這三個部分分泌不同的激素,球狀帶分泌:鹽皮質激素,如果它分泌過多就會造成醛固酮增多,造成相應的癥狀如水腫、低鈉、低鉀、高血壓。束狀帶分泌糖皮質激素,它分泌過多會造成庫興綜合征。網狀帶主要分泌雄性激素,他分泌過多會造成男性化,體毛增多等。如果患有嗜鉻細胞瘤就會造成嚴重的高血壓,這些治療一般采用手術切除
四、腎上腺增生,腎上腺增生則是指髓質內嗜鉻細胞廣泛地增生活躍,功能亢進。這兩種病變都能增加兒茶酚胺物質的合成和釋放,引起高兒茶酚胺血癥,兩者的臨床表現也相似。腎上腺髓質增生是從60年代初期才開始重視的一種病癥。對于它的病因尚無明確結論。已發現它常與其它內分泌腺疾病同時存在,如甲狀腺髓樣癌及甲狀旁腺功能亢進癥等,為多發內分泌腺腫瘤病Ⅱ型的病變之一。
腎上腺髓質增生的治療目前仍以手術為主,對增生的雙側腎上腺大部切除,僅保留部分皮質,以免術后引起腎上腺皮質功能不足
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