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急性膽囊炎其實是比較多發的一種疾病,而且發病比較急,特別是如果處理不好的話,甚至還可能會威脅到生命,常見的癥狀表現是上腹不適有,脹痛或者是成絞痛的癥狀。
1、致病菌主要是革蘭陰性桿菌,以大腸桿菌最多見。本病起病急劇、兇險,是我國膽石病人死亡的主要原因之一。
2、本病常表現為中上腹不適、脹痛,或呈絞痛發作,進食油膩食物后可加重上腹疼痛,很少有發熱和黃疸,腹部體征不明顯,可僅有上腹輕壓痛,膽囊不腫大。如發生急性發作,則出現腹痛,寒戰高熱和黃疸等三聯征。除有急性膽管炎的Charcot三聯癥(腹痛、寒戰高熱、黃疸)外,還有休克、神經中樞系統受抑制表現,稱為Reynolds五聯征。
3、本病起病常急驟,突然發生劍突下或右上腹劇烈、持續性疼痛。繼而出現寒戰和弛張型高熱,體溫可超過40℃。常伴惡心、嘔吐、黃疸,但黃疸的深淺與病情的嚴重性可不一致。
4、近半數病人出現煩躁不安、意識障礙、昏睡乃至昏迷等中樞神經系統抑制表現,同時常有血壓下降現象。往往提示病人已發生敗血和感染性休克,提示病情危重。
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