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急性膽囊炎的癥狀最明顯的就是會出現(xiàn)疼痛感，特別是在腹部出現(xiàn)持續(xù)性疼痛而加劇的時候要注意，而且要警惕可能出現(xiàn)的惡心嘔吐問題，在治療上要注意多休息，科學(xué)的使用一些藥物。

一、.癥狀

(1)疼痛：為最主要癥狀。病初時疼痛多局限于上腹部劍突下，較輕，呈持續(xù)性，以后疼痛逐漸加劇，轉(zhuǎn)至右上腹部，為持續(xù)性伴陣發(fā)性加重，約半數(shù)病例可伴右肩背部或右腰部放散痛。如伴有膽石癥，則疼痛程度更為嚴重，陣發(fā)亦更明顯；若疼痛較劇，呼吸可受抑制，表現(xiàn)為淺而快。

(2)惡心、嘔吐：大約半數(shù)以上患者有惡心，1/3以上病例有嘔吐。實驗證明，單純膽囊擴張并不引起嘔吐，而膽總管擴張者常有嘔吐；若癥狀甚劇，應(yīng)考慮膽囊管或膽總管結(jié)石存在之可能。

(3)發(fā)熱：患者常有低熱，一般在38～39℃，熱度高低與炎癥范圍及嚴重程度有關(guān)。寒戰(zhàn)和高熱較少見，若有此現(xiàn)象多表示已并有膽總管炎或上行性肝管炎。

二、治療

(1)臥床休息、禁食。

(2)胃腸減壓、減少膽汁和胰液分泌。

(3)解痙止痛：常用的藥物有阿托品、山莨菪堿(654-2)或丁溴東莨菪堿(解痙靈)，肌注或小壺內(nèi)靜脈滴入。

(4)靜脈補液，提供足夠熱卡，糾正脫水和電解質(zhì)紊亂。

(5)抗生素：應(yīng)選擇適當?shù)目股兀N類和劑量根據(jù)病情，年齡等因素而定。一般多首選針對革蘭陰性桿菌及厭氧菌的抗生素。常用者有氨芐西林、慶大霉素、阿米卡星、克羅米通(優(yōu)力新)或舒他西林(舒安西林)等；對厭氧菌，一般用甲硝唑(滅滴靈)，也可用克林霉素(氯林可霉素)。此外尚可選用頭孢菌素類。

(6)中藥、針灸：中醫(yī)認為急性膽囊炎系肝氣郁結(jié)、脾失健運，濕熱蘊結(jié)所致，一般是實熱之證，治宜疏肝利膽，化濕清熱，可用柴胡湯加減。針刺療法有解痙止痛，降低膽道內(nèi)壓，促進膽道炎癥消退之效。常用的主穴有膽囊點(阿是穴)、足三里、陽陵泉、內(nèi)關(guān)等，配以肝俞、膽俞、曲池等備穴。草藥可用金錢草、海金沙、車前子，或魚腥草、馬齒莧、蒲公英等。

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