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羊角風(fēng)的鑒別問題要科學(xué)的重視，因?yàn)檠蚪秋L(fēng)就是癲癇，但是也需要對(duì)這些疾病證券的區(qū)別診斷，而癲癇與一陣暈厥，高熱驚厥或者偏頭痛的都有類似的相似癥狀。

診斷癲癇時(shí)，要注意與下列疾病相鑒別：

1、癔癥：患者有癔癥性格特點(diǎn)，神志不喪失，瞳孔無變化，不出現(xiàn)咬傷、跌傷或大小便失禁，暗示治療有效，腦電圖檢查無異常。

2、暈厥：常無先兆，少見咬傷和尿失禁，無明顯后遺癥，腦電圖檢查與癲癇發(fā)作有明顯區(qū)別。

3、高熱驚厥：以半歲至4歲的小兒多見，伴有高熱，僅個(gè)別病例發(fā)作兩次以上，發(fā)作后恢復(fù)較快，神經(jīng)系統(tǒng)檢查多為正常。

4、偏頭痛：偏頭痛發(fā)病年齡較晚，持續(xù)時(shí)間較長，腦電圖檢查無異常，抗癲藥物治療無效，可與頭痛性癲癇相鑒別。

5、厥證：表現(xiàn)為卒然倒下，不省人事，亦可自然緩解，醒后如常人，但厥證多伴有四肢逆冷，而一般無肢體抽搐及瞳神散大，亦無腦電圖異常改變。

6、癇病與驚風(fēng)的鑒別：《諸病源候論·小兒雜病諸候·風(fēng)癇候》認(rèn)為“壯熱不歇，則變?yōu)轶@，極重都亦變癇也。”《活幼心書·卷上·癇證》說得更具體“驚傳三搐后成癇?！斌@風(fēng)分急驚風(fēng)和慢驚風(fēng)。急驚風(fēng)一定有高熱，慢驚風(fēng)多發(fā)于脾虛久瀉之后，而癲癇發(fā)作一般無發(fā)熱，也無腹瀉。急驚風(fēng)在退熱后抽搐不再發(fā)生，慢驚風(fēng)在健脾止瀉后，抽搐也不再發(fā)生，而癲癇則能反復(fù)發(fā)作，這是他人們有別之處，但爭驚風(fēng)與癇病發(fā)作之間的關(guān)系，及其病機(jī)聯(lián)系很值得深入研究。

7、癲癇與痙病的鑒別：《諸病源候論·小兒雜病諸候·風(fēng)癇候》中記載“病發(fā)是身軟，時(shí)醒者謂之癇，身強(qiáng)直反強(qiáng)張如尸，不時(shí)醒者謂之痙”。后世醫(yī)家多以此說區(qū)分癇與痙。清·吳鞠通在《溫病條辨》中專列“痙病瘛病總論”條目，說“痙者，強(qiáng)直之謂，后人所謂角弓反張，古人所謂痙也。瘛者，蠕動(dòng)引縮之謂，后人所謂抽掣、搐搦，古人所謂瘛也。抽掣搐搦不止者，瘛也。時(shí)作時(shí)止，止后或數(shù)日，或數(shù)月復(fù)發(fā)，發(fā)亦不待治而自止者，癇也。”吳鞠通所論痙病極廣，共分九大類，即寒痙、風(fēng)溫痙、溫?zé)岑d、暑痙、濕痙、燥痙、內(nèi)傷飲食痙、客忤痙(驚嚇痙)、本臟自病痙，基本上概括了所有的抽搐病癥。

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