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養(yǎng)生常識

慢性甲狀腺炎嚴(yán)重嗎?原來竟然是這樣

分類: 養(yǎng)生常識 養(yǎng)生詞典 編輯 : 養(yǎng)生知識 發(fā)布 : 08-10

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慢性甲狀腺炎是日常生活中比較高發(fā)的疾病,剛剛發(fā)病時一般無明顯癥狀,因此往往會被人們所忽視。那么慢性甲狀腺炎到底嚴(yán)不嚴(yán)重呢?大多數(shù)人對此并不是十分了解。其實慢性甲狀腺炎本身是不嚴(yán)重的,如果不及時治療的話,則會變的嚴(yán)重。

一、慢性甲狀腺炎嚴(yán)重嗎

慢性甲狀腺炎是很多人都存在的疾病,疾病早期有隱藏性,發(fā)現(xiàn)疾病的患者不多,一般會在中期發(fā)現(xiàn)疾病不適癥狀,因此很多患者會有疑問,患上慢性甲狀腺炎嚴(yán)重嗎?其實本病不嚴(yán)重,患者發(fā)現(xiàn)疾病后治療就可以治愈,但是發(fā)現(xiàn)疾病過晚,癥狀增多,疾病也會惡化轉(zhuǎn)變,再治療就會復(fù)雜,病情也會更嚴(yán)重。

二、慢性甲狀腺炎的治療方法有:

(1)甲狀腺素治療:甲狀腺腫大明顯或伴有甲減時,可給予甲狀腺素治療,可用L-T4或甲狀腺粉(片)。一般從小劑量開始,甲狀腺素片40~60mg/d,L-T4 50~100μg/d,逐漸增加劑量分別至120~180mg/d或100~200μg/d,直至腺體開始縮小,TSH水平降至正常。此后,因人而異逐漸調(diào)整劑量,根據(jù)甲狀腺功能和TSH水平減少劑量至維持量,療程一般1~2年。甲狀腺腫大情況好轉(zhuǎn),甲狀腺功能恢復(fù)正常后可停藥。一般而言,甲狀腺腫大越明顯時,治療效果越顯著。部分患者停藥后幾年內(nèi),又有可能復(fù)發(fā),可再次給予甲狀腺素治療。

CLT患者大多有發(fā)展為甲減趨勢,因而應(yīng)注意隨訪復(fù)查,發(fā)生甲減時,應(yīng)予治療。

(2)抗甲狀腺治療:橋本甲亢應(yīng)給予抗甲狀腺治療,可用甲巰咪唑(他巴唑)或丙硫氧嘧啶(PTU)治療,但劑量應(yīng)小于治療Graves病時的劑量,而且服藥時間不宜過長。如為一過性的甲亢(臨床表現(xiàn)型),可僅用β受體阻滯藥,如普萘洛爾(心得安)或美托洛爾(倍他樂克)進行對癥治療。

(3)糖皮質(zhì)激素治療:亞急性起病,甲狀腺疼痛和腫大明顯時,可用潑尼松(強的松)(15~30mg/d)治療,癥狀好轉(zhuǎn)后逐漸減量,用藥1~2個月。糖皮質(zhì)激素可通過抑制自身免疫反應(yīng)而提高T3、T4水平。但潑尼松療效不持久,停藥后常易復(fù)發(fā),如復(fù)發(fā)疼痛可再次使用潑尼松。但對甲減明顯的病例,一般不推薦使用激素。

多數(shù)CLT患者經(jīng)非手術(shù)治療后,腫大的甲狀腺可逐漸恢復(fù)正常,原來體檢時觸及的甲狀腺結(jié)節(jié)可消失和縮小,質(zhì)韌的甲狀腺可能變軟,但甲狀腺抗體滴度卻可能長期保持較高的水平。

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