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養(yǎng)生常識(shí)

甲減的診斷與治療方法

分類: 養(yǎng)生常識(shí) 養(yǎng)生詞典 編輯 : 養(yǎng)生知識(shí) 發(fā)布 : 09-27

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甲減時(shí)甲狀腺功能減退的一種簡稱,是因?yàn)榧谞钕偌に胤置谶^少減少或生理效應(yīng)不足所導(dǎo)致的一種疾病。甲減在臨床上的癥狀不會(huì)特別明顯,所以很多人總是會(huì)在嚴(yán)重的時(shí)候才發(fā)現(xiàn)自己患有甲減,從而錯(cuò)過了有效治療時(shí)間。那么甲減的診斷和治療有哪些呢?

診斷:主要是實(shí)驗(yàn)室檢查,常用的檢測(cè)項(xiàng)13目是查血清TSH、T3、T4、FT3、FT4。甲減時(shí),垂體分泌的促甲狀腺素TSH明顯高于正常,血中甲狀腺分泌的甲狀腺激素T4、FT4低于正常,T3、FT3在輕癥病人可正常,重癥病人則明顯降低。一些沒有任何癥狀的甲減病人,血中可能只有TSH的升高。有少數(shù)病人病變的部位不在甲狀腺,而在垂體或下丘腦,這時(shí)血中的TSH和甲狀腺激素就同時(shí)減少。橋本氏甲狀腺炎的病人TGAb、TPOAb多呈陽性改變甲狀腺功能減退癥是由多種原因引起的甲狀腺激素TSH合成、分泌或生物效應(yīng)不足所致的一組全身性內(nèi)分泌疾病,簡稱甲減。

甲減的治療方法有哪些:

(1)因病人表情淡漠,精神抑郁,性情孤僻,應(yīng)對(duì)病人加強(qiáng)心理護(hù)理,關(guān)心體貼病人,主動(dòng)與其談心,交流思想,以解除病人的顧慮,增加他們的生活情趣,樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。

(2)病情嚴(yán)重者應(yīng)絕對(duì)臥床休息:因病人厭食,常出現(xiàn)營養(yǎng)障礙,應(yīng)鼓勵(lì)病人進(jìn)食,選擇高熱量、高蛋白、易消化低鹽飲食,調(diào)節(jié)飲食花樣,以促進(jìn)病人的食欲。昏迷的病人應(yīng)給予鼻飼流質(zhì)飲食。

(3)病人常有畏寒、體溫較低的表現(xiàn),若體溫低于35℃可出現(xiàn)呼吸淺而慢,心率過緩,血壓降低,嗜睡等癥狀時(shí),多數(shù)發(fā)生粘液性水腫昏迷的先兆,應(yīng)立即搶救,并采取保暖措施,如加蓋棉被、置熱水袋等,同時(shí)應(yīng)注意防止?fàn)C傷。

(4)保持大便通暢:對(duì)頑固性便秘的病人可給予緩瀉劑,如果導(dǎo)片、番瀉葉等。必要時(shí)給開塞露或行生理鹽水低壓灌腸以通便。

(5)加強(qiáng)對(duì)病人的皮膚護(hù)理:每天用溫水給病人擦洗1次,并涂潤滑劑,防止皮膚干裂及感染。對(duì)粘液性水腫昏迷的病人應(yīng)做到“四勤”:勤翻身、勤整理、勤按摩、勤擦洗,以有效防止褥瘡的發(fā)生。

(6)準(zhǔn)確觀察并記錄病人的尿量,嚴(yán)密觀察其全身水腫消退的情況,并根據(jù)水腫消退的快慢來調(diào)節(jié)水及電解質(zhì)的出入量。

(7)甲減的護(hù)理方法還包括應(yīng)用甲狀腺制劑治療時(shí),應(yīng)按醫(yī)囑遞增藥量,嚴(yán)密觀察藥物療效及其副作用。如病人出現(xiàn)心動(dòng)過速、失眠、興奮、多汗等癥狀時(shí),應(yīng)遵照醫(yī)囑減量或暫時(shí)停藥。 成年型甲減 多見于中年女性,男女之比均為1:5,起病隱匿,病情發(fā)展緩慢。怕冷、少言乏力,表情淡漠、唇厚舌大,皮膚干燥發(fā)涼,眉毛稀疏外1/3脫落。

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