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共濟(jì)失調(diào)是一種協(xié)調(diào)障礙,肢體運(yùn)動(dòng)會(huì)出現(xiàn)協(xié)調(diào)紊亂,共濟(jì)失調(diào)在臨床上是比較常見的,對(duì)人們的生活影響也非常大。一般情況下,共濟(jì)失調(diào)的癥狀表現(xiàn)是多方面的,除了肢體障礙,言語(yǔ)障礙也是一種。
1.言語(yǔ)障礙,說(shuō)話常緩慢,單調(diào)而含糊,吐字不清,音量強(qiáng)弱不等,或時(shí)斷時(shí)續(xù),呈吶吃語(yǔ)言或爆破式語(yǔ)言或吟詩(shī)樣語(yǔ)言。
2.行走不穩(wěn),步態(tài)蹣跚,動(dòng)作不靈活,行走時(shí)兩腿分得很寬,步行時(shí)不能直線,忽左忽右呈曲,呈“Z”形前進(jìn)偏斜。站立不穩(wěn),身體前傾或左右搖晃,當(dāng)以足尖站立或以足跟站立時(shí),搖晃不穩(wěn)更為突出,易摔倒。
3.有的共濟(jì)失調(diào)還可能出現(xiàn)視神經(jīng)萎縮和視網(wǎng)膜色素沉著,眼瞼下垂,有的有癡呆等智力障礙,或癲癇樣陣攣,偏執(zhí)傾向;有的有心臟病、心臟擴(kuò)大,傳導(dǎo)阻滯或陣發(fā)性心動(dòng)過速;有的肢體偶有閃電樣疼痛或麻木,但常無(wú)客觀淺感覺障礙;有的合并有體溫過低、肥胖、糖尿病、隱睪、性機(jī)能及直腸膀胱括約肌機(jī)能障礙等。
4.書寫障礙是上肢共濟(jì)失調(diào)的代表癥狀,常是繼下肢共濟(jì)失調(diào)癥狀后隨病情的擴(kuò)展而發(fā)生。其首先表現(xiàn)為字跡的變化,字線不規(guī),歪歪斜斜,字行間距不等,字越寫越大;有的可見筆尖將紙穿破,嚴(yán)重者無(wú)法書寫。
5.骨骼變化是本病常見的體征,弓形足及脊柱彎曲。脊柱可表現(xiàn)為側(cè)彎或后側(cè)凸,少數(shù)病人可發(fā)生爪形手,尚可有隱性脊柱裂等畸形。
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