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養(yǎng)生常識(shí)

同位素治療甲亢是什么原理?

分類: 養(yǎng)生常識(shí) 養(yǎng)生詞典 編輯 : 養(yǎng)生知識(shí) 發(fā)布 : 12-03

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利用同位素治療甲亢這樣的疾病,其實(shí)是很多朋友不能理解的,其實(shí)同位素治療也叫做放射性碘1311治療,這種治療的方式在很早的時(shí)候就出現(xiàn)了,但是因?yàn)槠涞母弊饔幂^大,所以一般的情況下是不會(huì)選擇使用它來治療甲亢的,對(duì)患者的其他腺器官都會(huì)有影響。

甲亢病因

甲亢病因包括彌漫性毒性甲狀腺腫(也稱Graves病),炎性甲亢(亞急性甲狀腺炎、無痛性甲狀腺炎、產(chǎn)后甲狀腺炎和橋本甲亢)、藥物致甲亢(左甲狀腺素鈉和碘致甲亢)、hCG相關(guān)性甲亢(妊娠嘔吐性暫時(shí)性甲亢)、和垂體TSH瘤甲亢。

甲亢起因

臨床上80%以上甲亢是Graves病引起的,Graves病是甲狀腺自身免疫病,患者的淋巴細(xì)胞產(chǎn)生了刺激甲狀腺的免疫球蛋白-TSI,臨床上我們測定的TSI為促甲狀腺素受體抗體:TRAb。

Graves病的病因目前并不清楚,可能和發(fā)熱、睡眠不足、精神壓力大等因素有關(guān),但臨床上絕大多數(shù)患者并不能找到發(fā)病的病因。Graves病常常合并其他自身免疫病,如白癜風(fēng)、脫發(fā)、1型糖尿病等。

同位素治療甲亢

同位素治療多為歐美國家所使用。

同位素治療也稱放射性碘1311治療。這種方法誕生于20世紀(jì)40年代末。它主要是利用1311碘放射出β射線和甲狀腺本身具備的濃集碘的能力,通過放射線生物學(xué)效應(yīng)來破壞甲狀腺濾泡上皮細(xì)胞,使其萎縮、減少分泌,從而達(dá)到治療的目的。治療的時(shí)候?qū)⑼凰貥?biāo)記的碘1311注入血循環(huán)系統(tǒng),使其被甲狀腺大量吸取后,由碘1311放射出射程為0.5~2mm的射線破壞甲狀腺組織。因?yàn)樯渚€的射程很短,所以不會(huì)影響鄰近的其他腺器官。

同位素治療既有優(yōu)點(diǎn),也有缺點(diǎn)。優(yōu)點(diǎn)是效率高、效果好、復(fù)發(fā)率低。缺點(diǎn)是有一些比較嚴(yán)重的副作用,例如:容易引起甲狀腺功能減退、加重突眼及其他并發(fā)癥。放射碘能造成6%的患者甲狀腺功能低下。幸運(yùn)的是,多數(shù)病人的后遺癥病情程度輕,容易控制下來。

同位素治療甲亢對(duì)適應(yīng)癥和禁忌癥都有嚴(yán)格的要求。該方法適用于年齡在30歲以上的患者、長期通過服用抗甲狀腺藥物治療而復(fù)發(fā)的患者、患有甲狀腺彌漫性中度腫大者、對(duì)磺脲類抗甲狀腺藥物有過敏反應(yīng)的患者、有嚴(yán)重的心和肝并發(fā)癥的老年患者,以及手術(shù)禁忌癥者。以下患者并不適用同位素治療甲亢:30歲以下患者、腎功能嚴(yán)重不全者、妊娠和哺乳期婦女、患有甲狀腺極度腫大兼有壓迫癥狀的人。

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