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結(jié)腸炎在早期最典型的癥狀就是便血,嚴(yán)重的血流增多會(huì)引起休克,還會(huì)出現(xiàn)食欲不振,嘔吐,惡心,腹脹和消瘦乏力,失眠怕冷等癥狀,一旦發(fā)作這些癥狀就要及時(shí)治療。
一、早期癥狀
1、便血:是本病主要癥狀之一,輕者血液附于表面,重者鮮血下流,以至休克。
2、其他癥狀:食欲不振、惡心、嘔吐、腹脹、消瘦、乏力、腸鳴、失眠、多夢(mèng)、怕冷等,嚴(yán)重者有可發(fā)熱,心跳加速,以及衰弱,貧血,失水,營(yíng)養(yǎng)障礙等表現(xiàn)。
二、基本癥狀
(1)腹瀉:腹瀉是結(jié)腸炎早期的主要癥狀。常反復(fù)發(fā)作,多因飲食不當(dāng)、情緒激動(dòng)、過(guò)度疲勞誘發(fā)。
(2)腹痛:輕度病人無(wú)腹痛或僅有腹部不適。一般有輕度至中度腹痛,系左下腹陣痛,可涉及全腹。有一便后緩解的規(guī)律。
(3)便秘:大便秘結(jié)4—5日排便一次,糞便如羊屎樣,甚者不吃瀉藥不能通便。
(4) 其他癥狀:腹脹、消瘦、乏力、腸鳴、失眠、多夢(mèng)、怕冷,嚴(yán)重者有可發(fā)熱,心跳加速,以及衰弱,貧血,失水,電解質(zhì)平衡失調(diào),營(yíng)養(yǎng)障礙和精神衰弱等表現(xiàn)。
三、病因
1、自身免疫反應(yīng)(20%):
多數(shù)學(xué)者認(rèn)為本病屬于自身免疫性疾病。因?yàn)楸静〔l(fā)自身免疫病(如自身免疫性溶血性貧血)者較多,腎上腺皮質(zhì)激素能使病情緩解,在部分患者的血清中可查到抗結(jié)腸上皮細(xì)胞抗體,所以認(rèn)為本病的發(fā)生可能與自身免疫反應(yīng)有關(guān)。另外,某些患者感染腸道菌后,可與結(jié)腸上皮細(xì)胞抗原起免疫反應(yīng),損傷結(jié)腸粘膜,并且患者的淋巴細(xì)胞對(duì)胎兒結(jié)腸上皮細(xì)胞有細(xì)胞毒作用,提示懷疑結(jié)腸炎的發(fā)生還可能與細(xì)胞免疫異常有關(guān)。
2、感染(35%):
本病的病理變化和臨床表現(xiàn)與一些結(jié)腸感染性疾病(如細(xì)菌性痢疾)相似,因而有些人認(rèn)為感染是本病的病因。在細(xì)菌、真菌和病毒等多種因素中,目前的研究表明病毒的可能性較大。
3、遺傳(20%):
本病的血緣家庭發(fā)病率較高,據(jù)歐美文獻(xiàn)統(tǒng)計(jì),潰瘍性結(jié)腸炎病人的直系血緣親屬中,約15-30%的人發(fā)病。此外雙胞胎的研究表明,單合子比雙合子更容易發(fā)病,也就是說(shuō)本病的發(fā)生可能與遺傳因素有關(guān)系。
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