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手術(shù)不能徹底的清除局部的壞死病灶是導(dǎo)致淋巴結(jié)核復(fù)發(fā)的關(guān)鍵原因所在，面對這種情況一定要去專業(yè)醫(yī)院進行檢查及治療，其中因病制宜是重點。
一是手術(shù)不能徹底的清除局部的壞死病灶。首先骨髓腔內(nèi)的骨小梁縱橫排錯，細(xì)菌的感染沒有明顯的界限，肉眼的手術(shù)清創(chuàng)只是把大的死骨或是炎性骨質(zhì)清除掉，但是真正小梁間隙中細(xì)小的炎癥不能通過手術(shù)清除徹底，即使用抗生素的沖洗，因抗生素的滲透效果不是很好，仍舊無法清除炎癥。炎癥一旦沒有徹底的消除，感染會再次的發(fā)作。其次就是手術(shù)后，造成局部一個開放式的創(chuàng)面，與空氣接觸，引發(fā)二次感染。
二是抗結(jié)核的治療方案失敗。一個原因是由于抗結(jié)核藥物本身的原因，現(xiàn)在的抗結(jié)核藥物對于結(jié)核菌的殺傷力并不是很明顯。其次就是骨關(guān)節(jié)部位血運差，內(nèi)服藥物和傳統(tǒng)的外用藥都無法到達(dá)，即使到達(dá)一部分也是濃度相當(dāng)?shù)蜔o法發(fā)揮藥效，且容易使結(jié)核病菌的耐藥性。
三就是醫(yī)學(xué)上研究的內(nèi)燃性的致病菌的原因，就是吞噬細(xì)胞吞噬結(jié)核桿菌以后，并不能徹底的殺死，在局部或是機體內(nèi)游走，在機體抵抗力低的情況下，再次患病；還有就是在細(xì)菌變異后的L型細(xì)菌，L型細(xì)菌具有耐藥性，且可以返祖是病情復(fù)發(fā)。
那么淋巴結(jié)核該選擇怎樣的治療方法呢？如何治療才能徹底根治淋巴結(jié)核呢？
既能不手術(shù)避免了手術(shù)對組織的傷害，以及杜絕了二次感染的機會，還能徹底殺滅結(jié)核菌而不會對肝腎的損壞，因病制宜最關(guān)鍵。
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