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會厭囊腫是發(fā)生于會厭谷、會厭舌面和會厭游離緣的良性腫物。病因可以是出生時即有，也可以由于后天的咽喉慢性炎癥導致。

發(fā)病原因

感染最為常見，多為細菌感染，尤其是B型流感嗜血桿菌。另外，鄰近器官炎癥、異物外傷、刺激性氣體、藥物及食物過敏、會厭囊腫或新生物繼發(fā)感染等，均可引起發(fā)病。部分患者有變應性疾病病史或家族史。

病史要點

1、劇烈咽喉痛、吞咽時加重，常因疼痛和腫脹引起吞咽困難，甚至唾液也難以咽下。

2、短時間內可發(fā)生喉阻塞，出現(xiàn)吸氣性呼吸困難，嚴重者發(fā)生窒息，甚至突然死亡。

3、發(fā)病急，有明顯的全身癥狀，如發(fā)熱、畏寒、乏力、全身酸痛等。

查體要點

1、口咽部檢查粘膜無明顯充血腫脹，或者稍有充血。間接喉鏡下可見會厭紅腫，增厚，尤以會厭舌面為著，嚴重時會厭呈球形，聲門難以窺見。

2、多有體溫升高、脈率加快。出現(xiàn)呼吸困難者常呈坐位，上身前傾，頭前傾，用力吸氣。

診斷標準

發(fā)熱、咽痛咽堵、呼吸困難為三大主要癥狀。間接喉鏡檢查多能明確診斷。喉側位X片對兒童急性會厭炎的診斷有一定價值。

臨床上，對突發(fā)咽喉疼痛和吞咽困難者，口咽部檢查無特殊病變發(fā)現(xiàn)，或者口咽部雖有炎癥但不足以解釋其嚴重癥狀者，應該考慮患有急性會厭炎的可能，必須立刻做間接喉鏡檢查，以免漏診。

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