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膽汁淤積性肝損傷的治療,一定要科學(xué)選擇治療方法,首先要注意針對基礎(chǔ)的病因治療,特別是患有腫瘤結(jié)石,引起梗阻等這些疾病,有必要的話需要通過手術(shù)治療根治的,而又對藥物的使用,也要聽從醫(yī)生建議。
1. 針對基礎(chǔ)病因治療
對基本病因明確的膽汁淤積,如有可能均應(yīng)力爭根治或控制基礎(chǔ)疾病。如腫瘤、結(jié)石所致的梗阻,可通過手術(shù)根治性腫瘤切除或ERCP取石;修復(fù)膽道狹窄則可使膽道引流恢復(fù)正常;對膽小管的免疫性損傷,免疫抑制劑可能有效;對藥物性膽汁淤積,及時停用有關(guān)藥物。
2. 支持與對癥治療
熊去氧膽酸、多烯磷酯酰膽堿膠囊、腺苷蛋氨酸、苯巴比妥。中藥制劑有利膽退黃、降酶作用,如柴胡、白芍、茵陳、丹參等;瘙癢的治療,可補(bǔ)充脂溶性維生素、鈣和維生素D。
3.?肝移植
某些類型終末期膽汁淤積疾病如原發(fā)性膽汁性肝硬化(PBS)、原發(fā)性硬化性膽管炎(PSC)、膽道閉鎖患者,其1年生存率約90%。
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