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腎功能衰竭是比較常見的一種疾病,在得了這種疾病以后,大家需要選擇的就是應(yīng)有的方法進(jìn)行治療,一般在平時(shí)的時(shí)候要將對(duì)患者的輸尿管,還有就是腎臟對(duì)半的檢查以及身體的分泌檢查,做一個(gè)詳細(xì)的檢測,確保病因以后進(jìn)行檢查治療。
目的:探討急性腎后性腎功能衰竭的診療處理。
方法:回顧性分析2005~2011年37例腎后性急性腎功能衰竭(PARF)患者的臨床資料,總結(jié)診療處理方法。根據(jù)不同病情分別行急診輸尿管鏡碎石(URL),輸尿管逆行插管或經(jīng)皮腎造瘺(PCN)。所有病例監(jiān)測血肌酐(Cr)和尿素氮(BUN)。
結(jié)果:術(shù)后全部患者血Cr和BUN進(jìn)行性下降,恢復(fù)到正常32.例,氮質(zhì)血癥3例,尿毒癥1例,死亡1例。
結(jié)論:導(dǎo)致急性腎后性腎功能衰竭的原因眾多,以結(jié)石、腫瘤、前列腺增生進(jìn)行性尿潴留為主。急診處理原則為解除梗阻,改善腎功能。待腎腎功能恢復(fù)后,針對(duì)不同病因進(jìn)行治療。
急性腎功能衰竭:梗阻、輸尿管鏡、診療處理
急性腎后性腎功能衰竭是泌尿外科常見的危重急癥,病情發(fā)展快,處理不當(dāng)預(yù)后較差。回顧分析2005年3月~2011年6月我院收治37例腎后性急性腎功能衰竭的患者資料,診斷及時(shí),處理結(jié)果滿意,現(xiàn)報(bào)告如下。
治療方法:
腎功能惡化出現(xiàn)急性腎功能衰竭(ARF),需立即明確病因,首先控制感染,補(bǔ)充血容量,伴有嚴(yán)重高血K+ 時(shí)宜早期行血液透析。在排除腎前性、腎性ARF后,所有確診病例,急診行輸尿管鏡檢查。輸尿管內(nèi)有結(jié)石者予以鈥激光碎石并留置雙J管;輸尿管內(nèi)無結(jié)石者留置雙J管;置雙J管失敗者取腎積水重側(cè)行經(jīng)皮腎造瘺。BPH患者行導(dǎo)尿術(shù)。孤立腎患者可行先透析,再碎石取石治療。所有病例術(shù)后均檢查血Cr和血BUN的變化。
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