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通常情況下,女性如果超過35歲生孩子就被稱為高齡產(chǎn)婦了,對于高齡產(chǎn)婦,為了分娩過程更加順利,醫(yī)生通常建議選擇剖腹產(chǎn),但這也不是絕對的,高齡產(chǎn)婦同樣可以選擇順產(chǎn),只要滿足一定的條件。
1、產(chǎn)科臨床上將年齡≥35歲第一次分娩的孕婦稱為高年初產(chǎn)婦。因其年齡偏高,胎兒可能是唐氏兒的概率是普通孕婦的4倍。容易合并高血壓、妊娠期糖尿病,有些人曾經(jīng)懷孕困難,經(jīng)多方治療后受孕,所以屬于高危妊娠,需要密切關注。足月后,在37周,醫(yī)生會根據(jù)孕婦的實際情況,孕期是否順利,胎兒大小,骨盆條件,綜合鑒定,決定分娩方式。
2、順利自然分娩四要素:產(chǎn)力、產(chǎn)道、胎兒、精神因素。產(chǎn)力指臨產(chǎn)后子宮規(guī)律收縮的頻度和強度,以及用腹壓和肛提肌力量將胎兒娩出的力量。產(chǎn)道指骨產(chǎn)道(骨盆大小)和軟產(chǎn)道(宮頸、陰道、會陰部)的情況。胎兒因素包括胎兒位置、大小、先露的方位。精神因素指分娩時的信心與毅力。
3、自然分娩的好處:是人類的自然過程,產(chǎn)婦損傷小、恢復快,利于產(chǎn)后照顧嬰兒和哺乳。新生兒經(jīng)過產(chǎn)道的擠壓,胎兒的肺迅速產(chǎn)生一種叫做肺泡表面活性物質(zhì)的磷脂,出生后肺泡彈力足,容易擴張,很快建立自主呼吸。其次,在分娩時,胎兒由于受到陰道的擠壓,呼吸道里的黏液和水分都被擠壓出來,出生后患有“新生兒吸入性肺炎”、“新生兒濕肺”的相對減少。另外隨著分娩時胎頭受壓,血液運行速度變慢,相應出現(xiàn)的是血液充盈,興奮呼吸中樞,利于建立正常的呼吸節(jié)律。經(jīng)過陰道分娩的孩子得運動共濟失調(diào)和多動癥的幾率減少。
4、自然分娩的不利之處:產(chǎn)婦經(jīng)過宮縮陣痛,比較痛苦。產(chǎn)程是人生最危險的旅行,可能出現(xiàn)胎兒宮內(nèi)缺氧,發(fā)生新生兒窒息。如果羊水III度污染,也可發(fā)生吸入性肺炎。目前分娩鎮(zhèn)痛技術解決了疼痛問題,因怕疼而剖宮產(chǎn)的孕婦越來越少。
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