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小兒患闌尾炎，治療方法要注意正確的選擇，如果是急性闌尾炎，那么建議采取切除闌尾的治療方法，尤其是化膿性或者是梗阻性闌尾炎，必須盡早采取手術(shù)治療解決。

一、 西醫(yī)

小兒急性闌尾炎的基本治療是早期手術(shù)，切除闌尾。

對單純性闌尾炎保守治療1～2天無惡化，或腹膜炎已趨好轉(zhuǎn)、局限及形成闌尾膿腫者采用非手術(shù)療法。但在保守治療時(shí)，若體溫上升，已形成的膿腫張力加大，或壓痛范圍擴(kuò)大，須立刻手術(shù)。

對化膿性、壞疽性、梗阻性闌尾炎在3天以內(nèi)者，均宜盡早手術(shù)治療。

1、非手術(shù)療法

(1)一般療法：

應(yīng)臥床休息，給流食或半流食。若因納差而有脫水時(shí)，應(yīng)輸液矯正脫水和水電解質(zhì)失衡。

(2)藥物治療：

用抗生素控制革蘭陽性、陰性及厭氧3種細(xì)菌。常用青霉素、氯霉素、甲硝唑、(滅滴靈慶大霉素)等。

2、手術(shù)療法

術(shù)前須改善一般癥狀，如矯正脫水及電解質(zhì)失衡、退熱、抗生素應(yīng)用、用胃腸減壓改善腹脹等。

手術(shù)以闌尾切除為主。對腹腔積膿、有壞死組織的同時(shí)做腹腔引流。對局部浸潤粘連嚴(yán)重，先引流，2～3個(gè)月后再行闌尾切除術(shù)。

二、中醫(yī)

1、藥物治療

處方1：赤芍9g、公英30g、丹皮9g、大黃9g(后下)。多用于卡他性闌尾炎

處方2：桃仁9g、連翹15g、、銀花30g、炒山甲9g、炒皂刺9g、公英30g、赤芍15g敗醬草30g、大黃9g(后下)、生石膏30g(發(fā)熱時(shí)用)。多用于闌尾膿腫。

加減法：

(1)高熱加生石膏、紫雪、人工牛黃、大青葉。

(2)納呆、濕熱、苔膩加藿香、佩蘭薏米

(3)惡心嘔吐加竹茹、生姜、生半夏;

(4)腹痛加元胡、川楝子、桃仁、川芎

(5)便秘加芒硝、元明粉;

(6)腹脹加枳殼、厚樸、炒萊菔子。

(7)弛張熱加柴胡、黃芩、芥穗。

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