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出現尿路阻塞尿液的排出會受影響，引起下腹脹滿，常見的尿路阻塞的原因有尿道發生病變，例如尿道口狹窄，前列腺肥大，尿道異物，還有膀胱病變，腎臟病變，要及時診治。

一、癥狀體征

急性尿潴留患者在急診就醫時，表情極為痛苦，病史可提示發病的病因，體檢可見下腹脹滿，叩診為濁音，有時膀胱底可達臍平面，檢查陰莖，尿道口及尿道有無硬的呈索條狀的尿道疤痕組織以除外尿道狹窄，直腸指檢可摸知前列腺的大小，正常的前列腺外形如粟子，底在上而尖向下，底部橫徑約4cm，縱徑3cm，前后徑2cm，而兩側葉之間可摸得一凹陷，即所謂中央溝，當前列腺增生時，不僅腺體增大，中央溝亦變淺平，在急性尿潴留時，受脹滿膀胱的影響，往往摸到的前列腺比其實際大小要大一些，應在設法排空膀胱之后，再次檢查前列腺，核對是否真正增大，以免診斷失誤。

二、病理病因

泌尿系統的各種疾病以及鄰近尿路其他臟器的病變，都可在尿路的不同部位造成梗阻。

(1)尿道病變：尿道口狹窄，尿道狹窄，后尿道瓣膜，前列腺肥大或前列腺癌，尿道損傷，尿道異物，尿道結石等。

(2)膀胱病變：神經性膀胱——先天性腦脊膜膨出造成的神經損傷，后天性外傷，藥物的影響，膀胱結石，膀胱頸部腫瘤，輸尿管膨出，膀胱內血塊阻塞，膀胱頸攣縮等。

(3)輸尿管病變：輸尿管結石，腫瘤，外傷，手術時誤結扎，腹膜后廣泛纖維性病變等。

(4)腎臟病變：腎結石，腎盂腫瘤，腫瘤出血形成的血塊阻塞，腎盂輸尿管交界處的先天性狹窄等。

(5)泌尿系統以外的病變對尿路造成的梗阻：如腹膜后或盆腔腫物對輸尿管的壓迫，子宮頸癌浸潤至膀胱后壁，造成單側或雙側輸尿管進入膀胱部位的梗阻。

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