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低血糖的分類有多種，其中一種叫功能性低血糖，造成這種疾病的原因也有多種，比如因為藥物導致的低血糖，激素發(fā)生改變而導致的低血糖，除此之外，還有諸多導致低血糖的因素。

一、藥物所致低血糖

1、胰島素。胰島素注射過量，或注射胰島素后攝食量過少、活動量相對過度，均可產生典型的急性低血糖反應。在診斷時要注意與糖尿病酮癥酸中毒昏迷相區(qū)別。

2、磺脲類藥物。這些藥物引起低血糖的程度與藥物半衰期、代謝速度等有關。特別是氯磺

丙脲，如迅速加量，則較易誘發(fā)低血糖，大多數病人在服用一周內出現。服優(yōu)降糖的患者可在劑量不變、幾周甚至幾個月后出現低血糖。當患者有飲食減量、肝腎病變、腎上腺皮質功能不足時，均應警惕出現低血糖的可能。

3、乙醇。當連續(xù)大量飲酒而其它食物攝入較少時，可產生低血糖。若在長期饑餓狀態(tài)下大量飲用乙醇，甚至可因嚴重低血糖導致死亡。

4、其它。糖尿病患者及正常人大劑量應用醋水楊酸(4-6克/天)時血糖可降低。

二、內源性高胰島素血癥：胰島B細胞瘤。此病會引起慢性、反復發(fā)作性低血糖，嚴重時可危及生命或造成難以逆轉的腦部損害。患者常自動增加進食次數，因此往往比較肥胖。

三、非B細胞瘤所致低血糖：有些胰外腫瘤的臨床癥狀與胰島B細胞瘤相似，故亦可出現空腹腔內和腹膜后的纖維肉瘤及纖維瘤?；颊叱Ｒ缘脱切阅X功能障礙為主要癥狀。

四、對抗胰島素的內分泌激素不足

1、慢性腎上腺皮質功能減退。由糖皮質激素不足導致低血糖。患者的低血糖反應常在空腹時出現，但也有在餐后1-2小時發(fā)生的。

2、垂體前葉功能減退癥。產后大出血導致垂體前葉缺血性壞死者常在空腹時發(fā)生低血糖。垂體性侏儒亦可表現血糖較低。

3、甲狀腺功能減退癥。粘液性水腫與呆小病患者空腹血糖較低，但癥狀一般不嚴重。

五、嬰幼兒及兒童期低血糖

1、新生兒低血糖。見于出生后72小時內、病情控制不佳的糖尿病母親所產的新生兒。

2、兒童期酮癥性低血糖。發(fā)病于2-5歲，如8-16小時不進食，可出現低血糖和高酮血癥。

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