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現(xiàn)在人們的生活水平都得到了很大程度的提高，許多家庭都比較重視鍛煉身體，但是鍛煉難免會(huì)出現(xiàn)受傷的問(wèn)題，有時(shí)候即使是非常小心也還是會(huì)出現(xiàn)各種各樣的受傷情況，所以一定要了解一些受傷后的急救措施，這樣才能更好更安心的鍛煉身體，下面就為大家介紹一種急救措施，那就是左膝關(guān)節(jié)內(nèi)外側(cè)半月板損傷怎么辦，希望對(duì)大家有所幫助。

半月板是一種月牙狀纖維軟骨，充填在股骨與脛骨關(guān)節(jié)間隙內(nèi)，每個(gè)膝關(guān)節(jié)有2個(gè)半月板，內(nèi)側(cè)半月板與外側(cè)半月板。內(nèi)側(cè)半月板比較大，近似C型，有前后兩角，前腳狹窄，后腳寬大肥厚。前角附著于前交叉韌帶附著點(diǎn)髁間嵴的前方。后角附著于交叉韌帶止點(diǎn)前方，髁間嵴的后方，該處均無(wú)關(guān)節(jié)面。中部外緣與內(nèi)側(cè)附韌帶的深層纖維相連，所以內(nèi)側(cè)半月板只有前半部稍松馳有活動(dòng)余地。外側(cè)半月板較小，形狀O形。前角附著于前交叉韌帶止點(diǎn)的外側(cè)方，髁間嵴的前方，而后角則附著在髁間嵴的后方，后交叉韌帶止點(diǎn)的前方，外緣與肌腱相連，不與外側(cè)韌帶相連，所以外側(cè)半月板的活動(dòng)度比內(nèi)側(cè)半月板大。

半月板損傷必須有四個(gè)因素：膝半屈、內(nèi)收或外展、重力擠壓和旋轉(zhuǎn)力量。

半月板損傷破裂分類：

1.縱裂

2.中1/3撕裂即體部撕裂

3.前角撕裂

4.前1/3撕裂

5.后1/3撕裂

6.分層劈裂即水平劈裂

臨床表現(xiàn)：

1、只有部分急性損傷病例有外傷史，慢性損傷無(wú)外傷史。

2、多見(jiàn)于運(yùn)動(dòng)員與勞動(dòng)者，男多于女性。

3、受傷后膝關(guān)節(jié)劇痛，伸不直，且迅速腫脹，關(guān)節(jié)內(nèi)有積血。

4、急性期過(guò)后轉(zhuǎn)入慢性期階段，此時(shí)腫脹不明顯，但總感到關(guān)節(jié)疼痛，活動(dòng)時(shí)有彈響。有時(shí)在活動(dòng)時(shí)突然聽(tīng)到“咔嗒”一聲，關(guān)節(jié)不能伸直，忍痛揮動(dòng)之后，便可在次聽(tīng)到“咔嗒”聲，關(guān)節(jié)有可伸直，此現(xiàn)象稱為“關(guān)節(jié)交鎖”。

5、過(guò)伸試驗(yàn)：膝關(guān)節(jié)完全伸直并輕度過(guò)伸時(shí)，半月板破裂處牽拉時(shí)或擠壓而產(chǎn)生劇痛。

6、過(guò)屈試驗(yàn)：將膝關(guān)節(jié)極度屈曲，破裂的后角被卡住而產(chǎn)生的劇痛。

7、半月板旋轉(zhuǎn)試驗(yàn)（MCMurray_Fouche試驗(yàn)）病人仰臥，患側(cè)髖、膝完全屈曲，檢查者一手放在關(guān)節(jié)外間隙處作觸診，另一手握住足跟后作小腿大幅度環(huán)轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)，內(nèi)旋環(huán)轉(zhuǎn)試驗(yàn)外側(cè)半月板，外旋試驗(yàn)內(nèi)側(cè)半月板，在維持旋轉(zhuǎn)位置下將膝關(guān)節(jié)逐漸伸到90°，若在關(guān)節(jié)完全屈曲下觸得響聲，表示后角損傷，關(guān)節(jié)伸到90°左右才發(fā)生響聲，表示體部損傷。再在微旋轉(zhuǎn)位置下逐漸伸直至微屈曲，此時(shí)觸的響聲，表示可能有半月板前角損傷。

8、研磨試驗(yàn)（Apley試驗(yàn)）：病人俯臥，膝屈曲90°檢查者將小腿用力下壓，并且作內(nèi)旋和外旋運(yùn)動(dòng)，使股骨與脛骨關(guān)節(jié)面之間發(fā)生摩擦，若外旋時(shí)產(chǎn)生疼痛，提示為內(nèi)側(cè)半月板損傷。

9、蹲走試驗(yàn)：只要檢查半月板后角有無(wú)損傷。囑病人蹲下走鴨步，并不時(shí)變換方向或左或右，如果病人能很好地完成這些動(dòng)作，可以除外半月板后角損傷。如果因?yàn)樘弁床荒艹浞智リP(guān)節(jié)，蹲走時(shí)出現(xiàn)響聲及膝部疼痛不適，是為陽(yáng)性結(jié)果。

10、X線平片不能顯示半月板形態(tài)，主要是用來(lái)除外膝關(guān)節(jié)其他病變損傷。關(guān)節(jié)空氣造成，碘液造影，是一度有效輔助診斷：

現(xiàn)在以MRI可清晰顯示半月板有無(wú)變化、破裂，還可以觀察膝關(guān)節(jié)積液及韌帶損傷，但仍不及關(guān)節(jié)鏡準(zhǔn)確性。

治療

急性半月板損傷時(shí)可用長(zhǎng)腿石膏托固定4周。有積血者于局麻下抽盡后加壓包扎。

膝關(guān)節(jié)半月板破裂診斷明確者，以往都作半月板切除術(shù)。目前主張時(shí)作關(guān)節(jié)鏡下修補(bǔ)術(shù)，破碎不堪的半月板可作摘除術(shù)。

上文已經(jīng)針對(duì)左膝關(guān)節(jié)內(nèi)外側(cè)半月板損傷怎么辦這個(gè)問(wèn)題為我們做出來(lái)了詳細(xì)的介紹，我相信大家一定都明白了，希望大家都能重視起來(lái)，在平常的生活當(dāng)中多加注意，這樣才能擁有一個(gè)健康的身體。

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