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強直性脊柱炎通過磁共振檢查能夠很好的確診，但是這項檢查的費用很貴，一般都不作為常規(guī)的檢查，常見的確診強直性脊柱炎的方法有ct，X線檢查，實驗室檢查。

1.磁共振(MRI)和單光子發(fā)射計算機斷層掃描(SPECT)

專家認為，MRI和SPECT閃爍造影骶髂關節(jié)拍片，對強直性脊柱炎的早期診斷和治療非常有助于，從這個角度看，要明顯優(yōu)于普通X線，但費用昂貴，不提倡作為常規(guī)檢查。

2.電子計算機斷層掃描(CT)

對臨床上產生懷疑且X線無法確診者，可以采用CT檢查，它可以明確的顯示出患者的骶髂關節(jié)間隙，對測定關節(jié)間隙有沒有增寬、狹窄、強直或部分強直有獨到之處。

3.實驗室檢查

白細胞計數正常或升高，淋巴細胞比例稍增加，少數病人有輕度貧血(正細胞低色素性)，血沉可增快，但與疾病活動的相關性不大，而C反應蛋白則較有意義。血清白蛋白減少，α1和γ球蛋白增加，血清免疫球蛋白IgG、IgA和IgM可增加，血清補體C3和C4常增加。約50%病人堿性磷酸酶升高，血清肌酸磷酸激酶也常升高。血清類風濕因子陰性。雖然90%～95%以上AS病人HLA-B27陽性，但一般不依靠HLA-B27來診斷AS，HLA-B27不作常規(guī)檢查。

4.X線檢查

對AS的診斷有極為重要的意義，98%～100%病例早期即有骶髂關節(jié)的X線改變，是本病診斷的重要依據。早期X線表現為骶髂關節(jié)炎，病變一般在骶髂關節(jié)的中下部開始，為兩側性。開始多侵犯髂骨側，進而侵犯骶骨側。可見斑點狀或塊狀，髂骨側明顯。繼而可侵犯整個關節(jié)，邊緣呈鋸齒狀，軟骨下有骨硬化，骨質增生，關節(jié)間隙變窄。最后關節(jié)間隙消失，發(fā)生骨性強直。骶髂關節(jié)炎X線診斷標準分為5期：0級為正常骶髂關節(jié)，Ⅰ期為可疑骶髂關節(jié)炎，Ⅱ期為骶髂關節(jié)邊緣模糊，略有硬化和微小侵襲病變，關節(jié)間隙無改變，Ⅲ期為中度或進展性骶髂關節(jié)炎，伴有一項(或以上)變化：近關節(jié)區(qū)硬化、關節(jié)間隙變窄/增寬、骨質破壞或部分強直，Ⅳ期為關節(jié)完全融合或強直伴或不伴硬化。

脊柱病變的X線表現，早期為普遍性骨質疏松，椎小關節(jié)及椎體骨小梁模糊(脫鈣)，椎體呈“方形椎”，腰椎的正常前弧度消失而變直，可引起一個或多個椎體壓縮性骨折。病變發(fā)展至胸椎和頸椎椎間小關節(jié)，間盤間隙發(fā)生鈣化，纖維環(huán)和前縱韌帶鈣化、骨化、韌帶骨贅形成，使相鄰椎體連合，形成椎體間骨橋，呈最有特征的“竹節(jié)樣脊柱”。原發(fā)性AS和繼發(fā)于炎性腸病、Reiter綜合征、牛皮癬關節(jié)炎等伴發(fā)的脊柱炎，X線表現類似，但后者為非對稱性強直。在韌帶、肌腱、滑囊附著處可出現骨質糜爛和骨膜炎，最多見于跟骨、坐骨結節(jié)、髂骨嵴等。其他周圍關節(jié)亦可發(fā)生類似的X線變化。

強直性脊柱炎的檢查項目?以上內容就是有關強直性脊柱炎的檢查項目的介紹，相信大家已經了解了強直性脊柱炎的檢查項目。如果察覺到自己可能患有強直性脊柱炎，最好去正規(guī)醫(yī)院做一番詳細的檢查。

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