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肺炎支原體肺炎是一種常見的病毒性疾病，一般情況下會通過呼吸道進行傳播，比如唾液、鼻分泌物等，一旦被傳染上此病患者就會出現全身不適、乏力、頭痛、高燒39度左右，同時還會伴有干咳、咽喉疼痛、肌肉酸痛等。

一、病因

病原為 肺炎支原體，是一種介于細菌和病毒之間的微生物，無細胞壁結構，兼性厭氧，能獨立生活的最小微生物。主要通過呼吸道傳播，健康人吸入患者咳嗽，打噴嚏時噴出的口，鼻分泌物而感染。病原體通常存在于呼吸道纖毛上皮之間，不侵入肺實質，通過細胞膜上的神經氨酸受體位點，吸附于宿主呼吸道上皮細胞表面，抑制纖毛活動并破壞上皮細胞。

二、臨床表現

起病緩慢，潛伏期約2～3周，病初有全身不適，乏力、 頭痛。2～3天后出現發熱體溫常達39℃左右，可持續1～3周，可伴有咽痛和肌肉酸痛。

咳嗽為本病突出的癥狀，一般于病后2～3天開始，初為干咳，后轉為頑固性劇咳、常有黏稠痰液偶帶血絲，少數病例可類似 百日咳樣陣咳。可持續1～4周。肺部體征多不明顯，甚至全無。少數可聽到干、濕啰音樂。但多塊消失，故體征與劇咳及發熱等臨床表現不一致，為本病特點之一。嬰幼兒起病急，病程長，病情較重，表現為呼吸困難、喘憋、喘鳴音較為突出，肺部啰音比年長兒多。部分患兒童可患有 溶血性貧血， 腦膜炎、 心肌炎、呻吟、格林-把利綜合征等肺外表現。

三、治療

早期使用適當抗菌藥物可減輕癥狀及縮短病程。本病有自限性，多數病例不經治療可自愈。大環內酯類抗菌藥物為首選，如紅霉素、羅紅霉素和阿奇霉素。氟喹諾酮類如左氧氟沙星、加替沙星和莫西沙星等，四環素類也用于肺炎支原體肺炎的治療。療程一般2～3周。因肺炎支原體無細胞壁，青霉素或頭孢菌素類等抗菌藥物無效。對劇烈嗆咳者，應適當給予鎮咳藥。若繼發細菌感染，可根據痰病原學檢查，選用針對性的抗菌藥物治療。

本病具有自限性，多數病例不經治療可自愈，使用適當的抗菌藥物可以減輕癥狀，縮短病程。

治療首選紅霉素，亦可用四環族抗生素。早期使用適當的抗生素可以減輕癥狀，縮短病程至7～10天。

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