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睡眠呼吸暫停綜合征是夜間睡眠過程中出現的癥狀,一般引起這一癥狀常見的病因有鼻息肉,扁桃體肥大,鼻中隔偏曲等,治療這一疾病要分類治療,常見的有中樞型,阻塞型。
一、治療
1.中樞型 可采用人工機械通氣行間歇或持續正壓通氣,吸氧,睡前口服乙酰唑胺125~250mg,可控制癥狀。
2.阻塞型
(1)一般處理:吸氧、避免使用催眠藥、酒精、雄性激素,并減輕體重。
(2)藥物治療:如黃體酮20~30mg肌注,2次/d連用2~3周,有興奮呼吸中樞作用。乙酰唑胺250mg口服,3次/d;普魯替林5~30mg,睡前口服。
(3)醫用裝置:如舌位置保持器、畸牙矯正器似裝置,鼻內持續正壓通氣(CPAP)等可控制癥狀。
(4)手術治療:根據不同病因采取相應手術治療。
3.混合型其處理參照中樞型SAS的處理。
二、預后
病情嚴重者可出現心肺功能衰竭,甚至猝死。
三、檢查方法
睡眠呼吸暫停綜合征的檢查方法
清醒時肺功能檢查,動脈血氣分析以及對CO2刺激產生的通氣反應一般均正常。
腦電圖,眼電位圖,頦肌肌電圖檢查,可確定睡眠呼吸暫停及其分型。
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