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隱睪是男性朋友睪丸下降不全或者異位的一種病癥，很多隱睪癥患者雖然睪丸看不到，但是可以觸及到，而少部分隱睪癥患者不僅睪丸看不到，而且還觸及不到，有的還會出現睪丸萎縮，總之，隱睪癥的危害非常大，下面來介紹該病癥的相關專業知識。

一、隱睪是什么？

隱睪是指睪丸未下降至陰囊，包括睪丸下降不全和睪丸異位。臨床上絕大多數隱睪為睪丸下降不全。異位睪丸最常位于腹股溝淺表小窩內。80%的隱睪可被觸及，20%不可被觸及，大約20%不可觸及睪丸是睪丸缺如，30%是睪丸萎縮。兒童可以回縮睪丸，通常只需要隨訪以證明睪丸處于正常狀態而沒有回縮即可。診斷雙側無睪癥時，必須確認其男性染色體核型，有必要進行內分泌學評估，以助于判斷單側或雙側睪丸是否存在。

二、臨床表現

1.不育癥

隱睪會導致生殖細胞受損，及早行外科處理使睪丸固定于陰囊，以減少生育能力降低的發生風險。隱睪癥最早期的產后組織學異常是在出生后第1個月即可觀察到的間質細胞發育不良。青春期后的單側隱睪應予以摘除，因其在將來易發生惡變及扭轉，絕大部分睪丸都喪失了生育能力。

2.惡性變

出生時睪丸未降的兒童有發生睪丸惡性腫瘤的風險。有過隱睪癥的男性中生殖細胞腫瘤的發病率是正常人的約40倍。睪丸未降的位置影響著睪丸發生腫瘤的相對危險度，位置越高，惡性變的風險越大。一半的腹腔內睪丸會發生惡性變。睪丸所致的睪丸腫瘤類型中最常見的是精原細胞瘤。隱睪患者中原位癌的發病率是1.7%。

3.疝氣

90%的睪丸未降病人鞘狀突未閉。鞘狀突通常在睪丸下降后和出生后第1個月內閉合，鞘狀突未閉伴有更高風險的附睪異常。鞘狀突未閉的臨床意義是其可以影響隱睪癥的激素治療效果。

4.睪丸扭轉

隱睪可能有睪丸引帶、提睪肌附著異常或睪丸鞘膜的附著異常，易于發生睪丸扭轉。盡管未下降睪丸很少發生扭轉，但在腹痛或腹股溝疼痛伴同側陰囊空虛者應考慮睪丸扭轉。

三、病因

隱睪是由睪丸下降異常造成，引起睪丸下降異常的因素很多，常見的有：

1.將睪丸引入陰囊的睪丸引帶異常或缺如，至使睪丸不能由原來的位置降至陰囊。

2.先天性睪丸發育不全使睪丸對促性腺激素不敏感，失去下降動力。

3.下丘腦產生的黃體生成素釋放激素使腦垂體分泌的LH和卵泡刺激素FSH缺乏，也可影響睪丸下降的動力。由內分泌因素所致者多為雙側隱睪，由其他因素引起者多為單側隱睪，有時隱睪可合并有腹股溝斜疝。

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