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出現(xiàn)過敏性紫癜之后建議去醫(yī)院做檢查,醫(yī)生會告訴家屬一個詳細的檢查項目,這些項目通常包括大便血常規(guī)檢查、尿液檢查、腎組織檢查以及骨髓象檢查等等,檢查的越多對病情了解就越清楚。
1、血液檢查:無貧血,血小板計數(shù)正常,白細胞計數(shù)正常或輕度增高,出凝血時間正常。
2、骨髓象檢查:正常骨髓象嗜酸粒細胞可偏高。
3、尿液檢查:過敏性紫癜患者尿中可有蛋白紅細胞、白細胞和管型。
4、大便常規(guī)檢查:部分病人可見寄生蟲卵及紅細胞,出現(xiàn)消化道出血時潛血試驗可陽性。
5、毛細血管脆性試驗:毛細血管脆性試驗呈陽性。
6、病理學(xué)檢查:彌漫性小血管周圍炎中性粒細胞在血管周圍聚集。免疫熒光檢查可發(fā)現(xiàn)IgA和C3在真皮層血管壁沉著。
7、腎組織活檢:發(fā)生腎損害時應(yīng)進行腎組織活檢,確定紫癜性腎炎病變性質(zhì)。
8、出凝血時間及血小板計數(shù)正常:部分患者毛細血管脆性試驗陽性,多數(shù)患者伴有中性粒細胞增高,偶有嗜理性粒細胞增高。血沉常增快。合并腎損害者可有血尿、蛋白尿等。腎功能不全者可出現(xiàn)血尿素氮及肌酐升高。胃腸道出血者大便隱血試驗陽性。血清補體滴度降低,偶有類風(fēng)濕因子陽性。半數(shù)以上患者血清1gA升高。
9、病理檢查:受累部位皮膚真皮層的小血管用圍中性粒細胞聚集,血管壁可有灶性纖維素樣壞死,上皮細胞增生和紅細胞滲出血管外。免疫學(xué)檢查血管炎病灶有1gA和C3在真皮層血管壁沉積。
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