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我們?cè)谄綍r(shí)的運(yùn)動(dòng)或者是行走過程中,如果稍不注意,就很有可能會(huì)崴到腳,有些事比較不嚴(yán)重的,稍微捏一下就好了,可是,有些確實(shí)比較嚴(yán)重,甚至?xí)浅5奶弁矗o生活帶來很多的困擾,而最讓人關(guān)心的是腳踝扭傷好不了嗎?會(huì)影響我們以后的生活嗎?看看專家是怎么說的吧!
(一)腳踝扭傷后的及時(shí)處理
踝關(guān)節(jié)扭傷后第一件事該做什么?
處理方法:癥狀輕者可在傷后施行局部“冷療法”,越早越好,并抬高患肢,切忌按揉。“冷療法”能使血管收縮,減輕局部充血,降低組織溫度,使周圍神經(jīng)傳導(dǎo)速度減慢,起到止血、消腫、鎮(zhèn)痛的作用;抬高患肢可加快血液、淋巴液回流,不至于使血液瘀積于血管損傷處。
處理時(shí),先用彈性繃帶將踝關(guān)節(jié)固定,于傷處外敷冰袋,再用繃帶固定冰袋和踝關(guān)節(jié)。固定約3至5分鐘,可先取下繃帶,此時(shí)受傷部位腫脹尚不明顯,可先進(jìn)行簡單的檢查。檢查的目的主要是確定有無骨折或脫臼的可能及韌帶損傷的程度。
檢查方法:注意疼痛、壓痛點(diǎn)的位置,腫脹的程度,關(guān)節(jié)是否畸形。應(yīng)一手握住踝關(guān)節(jié)上端向后推,同時(shí)另一只手握住足跟向前拉,檢查活動(dòng)范圍是否變大,和未受傷一側(cè)比較。如只是輕度扭(傷扭傷后能持重站立,勉強(qiáng)走路,說明扭傷為輕度),可繼續(xù)冰敷并施以壓迫性包扎,抬高患肢。如屬較嚴(yán)重的扭傷(腳扭傷后足踝活動(dòng)時(shí)有劇痛,不能持重站立或挪步,按著疼的地方在骨頭上,并逐漸腫起來,說明可能扭傷到骨頭),則應(yīng)送醫(yī)院治療。
下面詳細(xì)介紹一下冷療法
冷療法主要用于急性閉合性軟組織損傷的早期。近年,有人利用局部冷刺激后有反應(yīng)性血管充血及鎮(zhèn)痛解痙的作用,把冷療法應(yīng)用于閉合性軟組織損傷的整個(gè)治療過程。
(1)冷敷法:將毛巾浸透冷水(隨毛巾溫度上升的情況隨時(shí)更換),或?qū)⒈鶋K裝入熱水袋或塑料袋內(nèi)進(jìn)行外敷,每次20~30分鐘;也可用冰塊在治療部位來回移動(dòng)(冰塊按摩法),或?qū)苯咏菰诶渌校珪r(shí)間應(yīng)縮短。
(2)蒸發(fā)冷凍法:利用容易蒸發(fā)的物質(zhì)接觸體表,吸收熱能而使局部溫度降低。常用有烷類冷凍噴霧劑。噴射式噴出的細(xì)流應(yīng)與皮膚垂直,距皮膚30~40厘米,噴射時(shí)間視病情而定,一般5~10秒,或皮膚上出現(xiàn)一層白霜即可。需要較長時(shí)間治療時(shí),可用間歇噴射法,即噴射5秒鐘后停止20~30秒再進(jìn)行,但重復(fù)不宜超過3次。要觀察局部皮膚情況,避免皮膚凍傷。
注意事項(xiàng):傷后盡快使用。要嚴(yán)格掌握治療時(shí)間,注意局部情況,出現(xiàn)皮膚麻木時(shí)應(yīng)立即停止,防止引起組織凍傷。面部損傷一般不宜用烷類噴霧劑。
(二)腳踝扭傷后期處理
剛發(fā)生腳踝扭傷時(shí),立即處置的正確與否,與后來痊愈速度有極大的關(guān)系,尤其是腫脹的程度,切忌在剛受傷48小時(shí)內(nèi)去搓揉受傷處,因?yàn)闀?huì)越揉越腫!而急性期處置的原則也很簡單,只要記住五字口訣即可
保護(hù)預(yù)防再受傷
休息避免再使用
每隔兩小時(shí)針對(duì)患處作10-15分鐘的冰敷,持續(xù)24-48小時(shí)
可以彈性繃帶包扎壓迫避免繼續(xù)腫脹
抬高患處以利消腫
在做完立即的處置后,就應(yīng)馬上找合格的醫(yī)師診治,以確定是否只是單存的韌帶扭傷,或是合并骨折、脫臼還有其他的軟組織受傷。
對(duì)于輕度踝關(guān)節(jié)扭傷,如果已超過24小時(shí),可采用“熱療法”,使局部血管擴(kuò)張,促進(jìn)血液和淋巴循環(huán),有利于腫脹的吸收消散,緩解肌肉痙攣,促進(jìn)再生修復(fù)的進(jìn)行。
下面介紹一下熱療法
熱療法適合于急性閉合性軟組織傷中、后期,慢性損傷。急性軟組織傷的早期、高熱、有出血傾向者、活動(dòng)性肺結(jié)核、惡性腫瘤等忌用。
(1)熱敷法:將毛巾或敷料浸透熱水或熱醋后放于傷處,無熱感時(shí)應(yīng)立即更換,每次敷30分鐘左右,每天1~2次,也可用熱水袋熱敷。
(2)熏蒸法:用配好的藥物加水煮沸,將需治療的部位直接在蒸汽上熏。每次治療20~40分鐘,每日一次,能使藥物通過溫?zé)嶙饔脻B入局部而起到治療作用。有時(shí)也可用稀釋的溫?zé)崴幰褐苯咏輦帯?/p>
注意事項(xiàng):防止?fàn)C傷,對(duì)燙傷和感覺障礙的傷員要注意觀察,傷員如皮膚出現(xiàn)紅紫或灼痛,應(yīng)停止治療,涂以凡士林或硼酸,防止起水泡。
在踝關(guān)節(jié)復(fù)健治療方面介紹一種相當(dāng)清楚的過程表說明如下:
踝關(guān)節(jié)受傷到完全康復(fù)共分為七個(gè)不同的階段:
第一階段:從受傷到腫脹不再增加為止
第二階段:從腫脹不再增加至正常走路不痛為止。
第三階段:從正常走路不痛至腫脹完全消失為止。
第四階段:從腫脹完全消失至75﹪得踝關(guān)節(jié)各方向活動(dòng)度都不痛為止。
第五階段:從75﹪得踝關(guān)節(jié)各方向活動(dòng)度都不痛至恢復(fù)75﹪的肌力為止。
第六階段:從恢復(fù)75﹪的肌力至所有各方向的踝關(guān)節(jié)活動(dòng)度都完全不痛為止。
第七階段:從所有各方向的踝關(guān)節(jié)活動(dòng)度都完全不痛至恢復(fù)100﹪的肌力為止。
復(fù)健治療的方法:
冰敷:用碎冰或冰水裝在塑膠袋里,醒著時(shí)每4小時(shí)敷蓋在受傷部位20分鐘。
抬高:不需活動(dòng)它時(shí),就把受傷的踝關(guān)節(jié)抬高,至少要比腰部更高才有效。
壓迫:用彈性繃帶包住受傷部位,不可太松或太緊,太松無效易脫落,太緊腳趾會(huì)腫麻,妨害血液循環(huán)。
拿拐杖:拿拐杖幫忙走路,受傷的腳可完全不著地,或在不痛的范圍內(nèi)略著地支撐體重。但不可以腳趾先著地,因?yàn)檫@樣腳板朝下時(shí)容易再發(fā)生內(nèi)翻性扭傷,必須像正常走路一樣,讓腳踵(即腳跟部)先著地,然后才整個(gè)腳掌著地。
水療:
使用‘冷熱交替式水療’,其方法如下:
先將患部浸在攝氏38-40度,不痛的范圍內(nèi)活動(dòng)4-6分鐘。立刻改浸在攝氏10-16度冷水中1-2分鐘。再回到熱水中活動(dòng)(如1所述)。如此冷熱交替各做5次。
最后一次須浸在熱水中。完畢后將患部抬高,活動(dòng)5分鐘,后綁上彈性繃帶。以上1-6為一次完整的(冷熱交替式水療),每天做2-3次后,約1-2周可完全消腫。
原則有三:
(1)第一次和最后一次都要浸泡在溫水中。
(2)浸在溫水中時(shí)最好一邊活動(dòng)腳踝,但仍要在不痛的范圍之內(nèi)活動(dòng)。
(3)浸溫水的時(shí)間要比浸冷水的時(shí)間來得長。浸溫水的時(shí)間要比浸冷水的時(shí)間來得長。
究竟腳踝扭傷好不了嗎?當(dāng)然是可以好的了,但是,我們一定要及時(shí)的處理,這樣,康復(fù)的才會(huì)更好,我們?cè)谄綍r(shí)的運(yùn)動(dòng)過程中一定要特別的小心,不然是非常容易引起崴腳的,希望患者朋友們能夠及時(shí)的做出處理的方法,早日康復(fù)。
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