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心率慢的患者每分鐘的心跳少于60次,如果每分鐘已經(jīng)小于40次了就需要治療了,嚴(yán)重的需要心臟起搏器,如果是每分鐘不低于50次就不需刻意的去治療,平時(shí)注意護(hù)理好就行。
一、治療原則:
1,竇性心動(dòng)過(guò)緩如心率不低于每分種50次,無(wú)癥狀者,無(wú)需治療.
2,如心率低于每分鐘40次,且出現(xiàn)癥狀者可用提高心率藥物(如阿托品,麻黃素或異丙腎上腺素).
3,顯著竇性心動(dòng)過(guò)緩伴竇性停搏且出現(xiàn)暈厥者可考慮安裝人工心臟起搏器.4,原發(fā)病治療.
5,對(duì)癥,支持治療.
二、病因
正常人心率在60—100次/分,這位讀者近年心率逐漸減慢,低至60次/分以下,甚至偶爾低于50次/分,應(yīng)考慮“竇房結(jié)傳導(dǎo)功能出現(xiàn)異常”,很可能是“病態(tài)竇房結(jié)綜合征”,需要去心內(nèi)科做相關(guān)的電生理檢查。竇房結(jié)位于心臟內(nèi),是心臟正常跳動(dòng)的起搏點(diǎn),很多病變過(guò)程,如淀粉樣變性、甲狀腺功能減退、纖維化與脂肪浸潤(rùn)等均可損害竇房結(jié),導(dǎo)致竇房結(jié)起搏與竇房傳導(dǎo)功能障礙;竇房結(jié)周圍神經(jīng)和心房肌的病變,竇房結(jié)動(dòng)脈供血減少也可能導(dǎo)致病態(tài)竇房結(jié)綜合征。
三、檢查
1. 對(duì)于沒(méi)有心臟不舒服的人,脈搏在50~60次/分,這種竇性心動(dòng)過(guò)緩多為生理性,即為正常現(xiàn)象,不用擔(dān)心會(huì)影響健康,也不用治療。
2. 對(duì)于心臟有不舒服的人,注意數(shù)平時(shí)平靜時(shí)的脈搏數(shù),再數(shù)心臟不舒服時(shí)的脈搏數(shù),如果每次不舒服時(shí)脈搏數(shù)都比平時(shí)有減少,就說(shuō)明你的不舒服是心動(dòng)過(guò)緩引起,需要治療,嚴(yán)重者要安裝心臟起搏器來(lái)加快心率。你也可以先檢查24小時(shí)心電圖,看看心率最慢有多少。如果心臟的快慢有心臟不舒服沒(méi)有關(guān)系,脈搏在50~60次/分,則說(shuō)明不用治療心動(dòng)過(guò)緩,但需要做其它檢查,來(lái)確診你是不是有心臟病。
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